Salud familiar

Ciclo vital familia en Chile:


Pareja sola:


jefe (a) y cónyuge sin hijos, donde la edad de la mujer sea menor de 40 años.

Inicio:


jefe(a), con o sin cónyuge, cuyo hijo mayor tenga entre 0 y 5 años.

Expansión:


jefe(a), con o sin cónyuge, cuyo hijo mayor tenga entre 6 y 11 años.

Consolidación:


jefe(a), con o sin cónyuge, cuyo hijo mayor tenga entre 12 y 17 años.

Estabilización:


jefe(a), con o sin cónyuge, cuyo hijo mayor tenga menos de 18 años.

Desmembramiento o salida:


jefe(a), con o sin pareja, cuyo hijo menor tenga 18 años o más.

Nido vacío:


jefe(a) y cónyuge sin hijos, donde la edad de la mujer, sea de 40 años o más.

Sin núcleo:


jefe sin pareja ni hijos y con otros familiares o no familiares.

Unipersonal adulto:


únicamente el jefe o jefa, menor de 60 años de edad.

Unipersonal mayor:


únicamente el jefe o jefa, de 60 años o más edad.

¿que es el desarrollo humano?


Es la expresión de libertad de las personas

-Vida prolongada, saludable y creativa

-Perseguir objetivos

-Participar en desarrollo sostenible y equitativo

Indice de desarrollo humano:


-nace como una iniciativa de los economistas MAHBUDUL HAQ y AMARTYA SEN como una clasificación del progreso de los países como clasificación del Producto Interno Bruto

Ingreso per cápita:es el ingreso por habitante

PIB per cápita chileno llegara a 30 mil en 2022

Sistemas de salud en Chile:


Publico à FONASA à cotiza 7% à cubre 70,4% de población

Privado à ISAPRE à cotiza 7% según contrato à cubre 16,6% de población

Fuerzas armadas à cubre el 2,7% de población

MINSAL:



creado en decreto de ley N°25 en 1959. Debe realizar actividades de programación, control y coordinación de materia de salud.

Misión:


formular y fijar políticas de salud y dictar normal y planes generales para la salud de los pobladores. Elevar el nivel de salud de la población; desarrollar armónicamente los sistemas de salud, fortalecer el control de los factores que puedan afectar la salud y reforzar la gestión de la red nacional de atención.



Subsecretaria en redes asistenciales:


regula y supervisa el funcionamiento de diseño de políticas, normas, planes, y programas que tengan un objetivo sanitario.

-Debe mejorar el modelo de gestión en red de los servicios de salud.

-Mejora las condiciones que permitan el funcionamiento de sistemas de garantías explicitas en salud en la red del servicio publico

-Posiciona a la atención primaria de salud como estrategia del sistema publico

Subsecretaria de salud pública:


asegura el derecho de todas las personas en protección en salud ejerciendo las funciones reguladoras, normativas y fiscalizadoras.

-Crea políticas publicas que fomenten el estilo y hábitos de vida saludable

-Proteger la salud de las personas frente a riesgos sanitarios

-Fortalecer comisiones preventivas e invalidez

CENABAST:


es un servicio público de Chile dependiente del Ministerio de Salud creado en 1979, encargado de las adquisiciones y distribución de los fármacos, insumos médicos y bienes del sistema de salud público.

Objetivos estratégicos:


-Acceso

-Oportunidad

-Cobertura

-Gestión interna

FONASA:


fondo nacional de salud es el organismo público que administra los fondos estatales destinados a salud en Chile, para dar cobertura a sus beneficiarios.

-Tramo A: atención gratis

-Tramo B: atención gratis

-Tramo C: pagar 10% de prestaciones

-Tramo D: pagar el 20% de prestaciones

SIP:


instituto de salud pública, desarrolla la calidad de las funciones de referencia, vigilancia, autorización, y fiscaliza el ámbito de sus competencias.

SIS:


superintendencia de salud, pone a disposición la información relevante respecto al funcionamiento del sistema publico y privado de salud en Chile.

Índice de desarrollo humano:


nace como una iniciativa de los economistas MAHBUDUL HAQ y AMARTYA SEN como una clasificación del progreso de los países como clasificación del Producto Interno Bruto.  

Índice por países:


-Chile puesto 38 à muy alto.

-Argentina 45 à muy alto

-Uruguay 54 à alto

-Salvador 117 à medio

-Haití 163 à bajo

En desigualdad Chile retrocede 12 puestos desde su posición general que era la 38


Ciclo vital familiar

-Se describe como la serie de etapas que se suceden a través del tiempo, desde su creación hasta su disolución.

-Concepto ordenador para entender la evolución secuencial de la familia y la crisis transicionales que atraviesan en función del crecimiento y desarrollo de sus miembros.

–Modelo de Duvall:

utilizados en las áreas que investigan la familia (sociología, psicología, social, medicina). Se reconocen ocho fases a las cuales Duvall le asigna posiciones a los miembros y tareas para el desarrollo en las etapas críticas.

8 Tareas básicas de la familia:


  1. Conservación física.
  2. Distribución de los recursos.
  3. División del trabajo.
  4. Socialización de los miembros.
  5. Reproducción, inclusión y liberación de miembros de la familia.
  6. Interacción.
  7. Ubicación de los miembros en el núcleo social mayor.
  8. Mantenimiento de la motivación y la moral.

–Modelo de Geyman



reconoce cinco etapas que se inicia con el matrimonio, progresa a las siguientes fases según avanza el primer hijo, hasta que todos los hijos maduren o la pareja quede sola nuevamente y termina al producirse la disolución.

–Modelo de Cárter y McGoldrick



parten del supuesto de que las familias, al igual que los individuos, pasan por ciertas etapas predecibles, donde cada fase de la vida familiar requiere que sus miembros desarrollen nuevas habilidades y hagan ajustes para encarar retos diferentes.

Ciclo vital familiar OMS 1998:


1Formación:


desde el matrimonio hasta el nacimiento del primer hijo.

2Extensión (preescolares y escolares):


desde el nacimiento del 1 hijo hasta que este cumpla 11 años.

3Extensión (adolescentes):


desde que el 1 hijo cumple 11 años hasta que nace el último.

4Fin de extensión:


desde el nacimiento del último hijo hasta que el 1 abandona el hogar.

5Contracción:


desde que el hijo abandona el hogar hasta que lo hace el último.

6Fin de la contracción:


desde que el último hijo abandona el hogar, hasta la muerte de un cónyugue.

7Disolución:


desde la muerte de un cónyugue, hasta la muerte del otro.

Ciclo vital familiar en Chile

Etapa I à familia con niños de entre 0 y 5 años.

Etapa II à familia con niños de entre 6 y 14 años.

Etapa III à familia con hijos entre 15 y 24 años

1Pareja sola:


jefe (a) y cónyuge sin hijos, donde la edad de la mujer sea menor de 40 años.

3Inicio:


jefe(a), con o sin cónyuge, cuyo hijo mayor tenga entre 0 y 5 años.

4Expansión:


jefe(a), con o sin cónyuge, cuyo hijo mayor tenga entre 6 y 11 años.

5Consolidación:


jefe(a), con o sin cónyuge, cuyo hijo mayor tenga entre 12 y 17 años.

6Estabilización:


jefe(a), con o sin cónyuge, cuyo hijo mayor tenga menos de 18 años.

7Desmembramiento o salida:


jefe(a), con o sin pareja, cuyo hijo menor tenga 18 años o más.

8Nido vacío:


jefe(a) y cónyuge sin hijos, donde la edad de la mujer, sea de 40 años o más.

9Sin núcleo:


jefe sin pareja ni hijos y con otros familiares o no familiares.

10Unipersonal adulto:


únicamente el jefe o jefa, menor de 60 años de edad.

11Unipersonal mayor:


únicamente el jefe o jefa, de 60 años o más edad.


Cecchini y Uthoff:


“En América latina, las familias de mayor tamaño, es decir, las “nucleares biparentales con hijos, extendidas y compuestas”y ‘’las monoparentales con jefa de hogar”, se ubican principalmente en el 20% de los hogares más pobres, mientras que los hogares de menor tamaño (unipersonales, familias nucleares sin hijos, familias monoparentales con jefe hombre), se concentran en el quintil superior de ingresos”, los cuales concentran la mayoría de las familias, en las etapas:  Iniciales, De expansión y de consolidación.

Crisis paranormativas:


  1. Eventos de desmembramiento:


    constituyen separación de algún miembro y que provocan crisis de por esta pérdida familiar. (hospitalización, separación, divorcio, muerte)

  2. E. De incremento:

    provocan crisis por incremento a causa de la incorporación de miembros en la familia. (adopciones, llegadas de familiares)

  3. E. De desmoralización:

    ocasionan crisis por constituir hechos que rompen con las normas y valores de la familia. (alcoholismo, infidelidad, farmacodependencia, delincuencia, encarcelamiento, actos deshonrosos)

  4. E. De desorganización:

    obstaculizan la dinámica familiar y facilitan las crisis familiares por desorganización. (pareja, infértil, divorcio, accidentes, enfermedades psiquiátricas, retraso mental)

Institución familiar:


Cohesión. Psiquicamente mantiene el consenso social entre tus miembros. Motivar a los individuos a participar públicamente. Influjo preservar: Respeto por leyes. Evitan la delincuencia. Indispensables y funcionales para la sociedad.

Teorías interaccionistas:


La familia realiza la tarea del proceso de socialización. Los niños dentro de un sistema de valores normas y metas propias de cada sociedad.

Socialización infantil:


Capacidad de entender. Compartir. Practicar el lenguaje. Practicar símbolos. Practicar significados. Costumbres del grupo familiar.

Sociología interaccionistaà Miembros de la familia= símbolos


Dialogan. Gesticulan. Imaginan. Calculan. Presienten. Cumplen con sus papeles


Temas psicosociales:


Roles o papeles de cada miembro familiar. Interacción conjugada o representación del conjunto. Factores afectivos, perceptuales y cognitivos que facilitan o dificultan la comunicación. Conocimiento mutuo y trato de los demás. Sentimientos de pertenencia.

Símbolos y actuar familiar:


Conformista. Creadora. Conflictiva. Sumisa. Conciliadora. Cohesiva. Disgregadora


Teoría del rol:


Concibe a la familia como estructura homeostática, donde los elementos particulares mantienen equilibrio interno. Alteraciones del rol: incomprensión, incomodidad, imposibilidad para realizar el rol.

Funciones de la familia:


  • Convivencia.
  • Protección.
  • Cuidado.
  • Socialización.
  • Humanización.
  • Satisfacción de necesidades.

Patología familiar:


  1. P. De frontera:


    cuando la conducta de límites o fronteras en los participantes de un subsistema se vuelven inadecuadas, por el incremento de rigidez de sus pautas de transacción y de sus fronteras e impiden el intercambio entre los subsistemas.

P. De alianzas o coaliciones:


desviación del conflicto, existe un chivo emisario y coaliciones intergeneracionales inadecuadas.

  1. Desviación del conflicto:


    los padres no aceptan conflictos entre ellos pero se unen en contra de un hijo o subunidad de hijos.

  2. Coaliciones intergeneracionales



    es la estrecha alianza de un progenitor con un hijo en contra de otro progenitor.

P. De triángulos:


  1. Triangulación:


    dos progenitores están en conflicto manifiesto e intentan ganar el apoyo de un hijo que connota un conflicto de lealtades.

  2. Coalición progenitor hijo:

    es un conflicto parental visible. Uno de los progenitores se alía a los hijos contra el otro del otro progenitor.

P. De jerarquías:


fuente más destructora de la estructura familiar, frecuentemente se observa cuando el padre sempeña el rol ama de casa y la madre sale a trabajar fuera del hogar.

Dimensiones de la familia que influyen en la salud y en la enfermedad:


  • Comunicación.
  • Ritos.
  • Afecto.
  • Cohesión.
  • Adaptabilidad.

Concepto de salud familiar:


  1. OMS (1976):


    capacidad de funcionamiento efectivo de la familia, como unidad biosocial, en el contexto de una cultura y sociedad dada.

  2. Horwitz (1985):

    Ajuste o equilibrio entre elementos internos y externos del grupo familiar, que no es la suma de la salud de sus integrantes de manera individual. Incluye el estado de salud físico y mental individual, y el nivel de interacción entre los miembros de la familia.

Salud famliares el resultado de 3 variables:


  • Salud de los integrantes del grupo.
  • Nivel de cumplimiento de sus funciones básicas.
  • Condiciones materiales de existencia.

Factores de riesgo y factores protectores de la familia:


  1. Estructurales:


    recursos con que la familia cuenta: educación, vivienda, trabajo, economía, etc.

  2. De funcionamiento:

    comunicación, sentido del humor, rutinas, apoyo, etc.

  3. De situaciones de estrés:

    Incapacidad grave, muertes, separación, cesantía, abandono, problemas económicos graves.

  4. Problemas de salud (indican repercusión del estrés): Depresión, uso de alcohol o drogas, VIF, embarazo adolescente, etc.

Tipos de familia según su función:


  1. Familia nutritiva:


    mantiene pautas de interrelación que permiten al individuo crecer, diferenciarse, relacionarse.

  2. Familia conflictiva:

    Las pautas de interrelación son poco claras, indirectas. La autoestima de sus miembros es baja.

Tipos de familia:


  1. Familia Nuclear (biparental).
  2. Familia Monoparental.
  3. Familia Adoptiva.
  4. Familia Sin Hijos.
  5. Familia de Padres Separados.
  6. Familia Compuesta (Reconstiuida).
  7. Familia Homoparental.
  8. Familia Extensa.