Razonamiento Clínico y Modelos en Terapia Ocupacional

Razonamiento Clínico

El proceso de generación y comprobación de hipótesis se encuentra presente en todo el proceso de la evaluación ocupacional.

Etapas del razonamiento

• Adquisición de indicios
• Generación de hipótesis
• Interpretación de indicios
• Evaluación de hipótesis

Razonamiento procesal

Definir el problema o limitación en el desempeño ocupacional del usuario o comunidad con la que trabajamos.

Razonamiento interactivo

Utilizada para individualizar la intervención y entender al usuario como un todo. Permite comprender lo que la enfermedad, la discapacidad y el problema o limitación en el desempeño ocupacional significan para el usuario.

Razonamiento condicional

Piensa sobre la condición total o global del sujeto, incluyendo a la persona, la enfermedad y su significado para el sujeto que la padece y su familia, así como el contexto social y físico en que el sujeto vive.

Razonamiento condicional-narrativo

Capacidad del terapeuta de construir una imagen compartida con el usuario sobre su futuro, sobre el cambio o modificación de la condición que lo ha llevado a su encuentro con el terapeuta ocupacional.

Perfil Ocupacional

El perfil ocupacional es una herramienta, confeccionada durante el proceso de evaluación en Terapia Ocupacional a modo de sintetizar los más relevantes antecedentes que influyen en la participación y desempeño ocupacional de la persona.

Diagnóstico Ocupacional

Perfil ocupacional

Construido con la información obtenida de la evaluación ocupacional inicial. Con este, podremos establecer el estado premórbido del usuario, antes de llegar a nosotros.

Problemática ocupacional

En este proceso, se genera conocimiento sobre aquellos elementos que limitan el desempeño, en su afán por conocer el motivo, se descartan aquellas condiciones que no son o pueden ser las responsables de la situación.

Las personas requieren la intervención de terapia ocupacional porque no pueden llevar a cabo tareas y actividades en la vida diaria que son importantes para ellos.

Paradigmas

1. Pre paradigma Moral: Plantea que la participación en tareas y eventos diversos de la vida cotidiana podían restituir a la personas un funcionamiento más saludable y satisfactorio.
2. Paradigma de la Ocupación: Se basa en la idea de que la participación en actividades significativas es fundamental para el bienestar de las personas. Hombre, ocupación, cuerpo y mente.
3. Paradigma Mecanicista: El enfoque usual de la intervención consistía en la identificación de la causa específica o el problema de la incapacidad para hacerlo funcionar y cambiarlo o compensarlo.

   Segunda crisis

   La visión mecanicista había desviado a la disciplina de su misión original y eclipsó su idea más influyente: la importancia de la ocupación como medida de recuperación de la salud.

4. Paradigma Contemporáneo: Visión holística; cuerpo, mente y entorno. Enfocado en la ocupación.
5. Paradigma social de la ocupación:

Enfoque reduccionista

• El mundo es un mecanismo regulado por las leyes de causa y efecto.
• Organismo >>>> moléculas
• Salud = Funcional
• Enfermedad = Desajuste
• La medicina repara las partes defectuosas.

CRISIS DE INDENTIDAD

MODELO DE OCUPACIÓN HUMANA

Volición

Profunda necesidad humana por la acción, combinada con pensamientos y sentimientos respecto de hacer cosas.

Habituación

Hábitos y roles. Organiza las actividades propias en patrones recurrentes que constituyen la mayor parte de las rutinas diarias. Conecta a las personas con su contexto.

Capacidad

Es la capacidad para realizar actividades proporcionada por el estado de los componentes subyacentes, objetivos físicos y mentales y la experiencia subjetiva correspondiente. (AMBIENTE)

Modelo Biomecánico

Se aplica en personas que padecen limitaciones para moverse con libertad, con la fuerza adecuada y de manera sostenida. Explica el modo en que el cuerpo está diseñado y se lo utiliza para lograr el movimiento.

• Amplitud de movimiento: Movimientos articulares posibles.
• Fuerza muscular: Capacidad de la tensión muscular.
• Resistencia: Capacidad de retener el esfuerzo.

MODELO DEL FUNCIONAMIENTO OCUPACIONAL