Neurología y Fisioterapia: Compromiso Neurológico y Recuperación Funcional
Neurología y Fisioterapia
Enfermedades Neurodegenerativas
El factor más asociado a un incremento dentro de las enfermedades neurodegenerativas del adulto es: b) Menor tasa de mortalidad
Los cuadros congénitos con compromiso del SNC presentan un compromiso epidemiológico creciente. En esta situación han actuado directamente los siguientes factores: El ambiente más contaminado no influye
Un cuadro congénito que afecte al SNC puede presentar las siguientes características excepto: e) N.A.
Una vía metabólica en donde B es una enzima cataliza de A…B y D es una vía alternativa. Todas intervienen
El concepto regresivo del adulto se asocia a: Alzheimer
El compromiso neurológico más rápido de establecerse es: c) Embolia
El siguiente esquema representa el daño neurológico de una enfermedad que presenta varios episodios:
Es una enfermedad vascular con episodios agudos separados en el tiempo. La forma más frecuente de esclerosis múltiple.
Trastornos del Sistema Nervioso Central
Disontogenia v/s teratogenia, indique la alternativa correcta: B) La primera causa cuadros hereditarios y la 2º no.
El síndrome de Prader Willi sufre una depleción 5P por ello pertenece a los trastornos: III cromosómico 2, IV) estructural 4, E) cromosómico y estructural.
Señale la alternativa incorrecta de la siguiente pregunta referida al cuadro mitocondrial: Una madre afectada genera hijas afectadas e hijos portadores.
Una enfermedad por imprinting puede presentarse en uno de los siguientes casos: No se entiende bien lo que dice pero es la alternativa A. Disomía uniparental
El síndrome de Charcot-Marie-Tooth se asocia al concepto de heterogeneidad de locus lo cual quiere decir: Que incluye varios cuadros clínicos muy similares entre sí, pero que se generan en diferentes cromosomas mutados.
Un teratógeno no identificado que actúa por un corto tiempo en un momento del 4º mes de gestación puede afectar a varios sistemas en desarrollo que posteriormente podrían dar origen a un cuadro clínico que debería describirse como: b) Proceso polimalformativo por asociación.
Indique la alternativa falsa: a) Coma estructural y coma supratentorial son sinónimos.
Señale la alternativa verdadera: La reacción vasovagal constituye la más frecuente de todos los tipos.
Respecto a las condiciones que pueden ocurrirse en el estado de coma solo es correcta: b) El paciente con mutismo genético presenta indiferencia, e) Existe el ciclo sueño-vigilia en el enclaustramiento.
Evaluación del Paciente en Coma
17. ¿Cuál alternativa describe una situación clínica o estrategia de evaluación en un paciente en coma y es efectivamente útil para intentar definir la causa y/o el ciclo lesión del estado de coma?: El tamaño de las pupilas y su reactividad permiten localizar la posible lesión.
Varón de 66 años, antecedentes de infarto de tronco encefálico hace 4 meses, postrado en cama, independiente de otros, con grave compromiso de conciencia con ciclo sueño-vigilia, audiencia total de compresión y expresiones de lenguaje, reacciona recíprocamente al tocarle una mano mediante una flexión de los codos, hace una mueca de cara que parece ser la interlocución como respuesta: a) Reacción es refleja, estado vegetativo.
En una postura de descerebración no puede haber: Hipotonía de extremidades.
La respiración de Kussmaul se puede observar en caso de cetoacidosis diabética, por lo tanto, el coma de la cetoacidosis diabética es: N.A.
Las alternativas siguientes describen características del síndrome confusional agudo, excepto: Alucinaciones auditivas.
El síndrome de Locking en la lesión caudal presenta las siguientes características: Afecta las vías corticoespinales. Preserva las vías reticulares ascendentes.
Trastornos Neuropsicológicos
Respecto a la nomenclatura en los trastornos neuropsicológicos que los dividen en adquirido y en el desarrollo para lo cual utiliza los sufijos A y DIS exclusivamente, marque la alternativa incorrecta: XXXX 15 años disfagia de expresión luego de un TEC complicado a los 12 años.
24. XXX 71 años sufre un daño isquémico que destruye el área de Broca, con predominio en el lado izquierdo y el área cortical inmediatamente por detrás de esta que afecta las fibras del homúnculo motor. d) Hemiparesia derecha de predominio braquial.
25. Solo uno de los siguientes casos se puede asociar a la anosognosia (lesión de corteza de asociación): d) Infarto de corteza sensitiva de asociación.
¿Cuál de las siguientes duplas es improbable?: a) Área del vermis / hemisferio derecho.
La hemianosognosia es común en los pacientes con: Apraxia visoconstructiva.
Un paciente ha sufrido un infarto masivo de todos los territorios de la arteria cerebral media derecha, entonces presenta lesiones del hemisferio derecho menos: Extinción sensorial izquierda – aprosodia.
Amnesia y otros Trastornos
29. Paciente de 70 años que sufrió un TEC hace 10 años, no tiene recuerdos claros del 92 al año 99, pero sin embargo le es más fácil recordar hechos que se asocian al año 92 que al 99. Luego del año 99 recuerda todo sin problemas, pero hace 2 años olvida dónde deja las llaves, deja el diario, etc. a) Sufre amnesia retrógrada entre el año 92-99 y en la actualidad puede tener amnesia senil benigna.
30. Marque la alternativa correcta: d) La inactivación del gen de la miostatina frena la inhibición normal.
31. Señale la alternativa de un cuadro que no afecte el asta anterior de la médula: e) Esclerosis múltiple.
32. El patrón de inervación aumenta en una amiotrofia neurógena por: Las motoneuronas sobrevivientes se hacen cargo de la inervación huérfana a pesar de que no sobreviven.
33. Marque la alternativa falsa: b) Los corticoides ejercen una acción protectora sobre el tendón pero no sobre el músculo.
34. Ordenando la frecuencia de seudohipertrofia de mayor a menor: d) Tríceps sural, cuádriceps y trapecio (tiene que ver con la carga y el peso que sostienen).
35. ¿Cuál de las siguientes alternativas le indica que un prono de recién nacido es anormal?: c) Plano o largo de las caderas en el mismo plano de las piernas (significa que están en extensión).
36. Una hemiparesia espástica de predominio derecho es: e)
37. Marque la falsa: La atrofia por lesión de segunda motoneurona es menos intensa que la de la primera.
El síndrome de Poland le corresponde a: Cuadro de agenesia del pectoral asociado a una…, puede haber ausencia de costilla, manos, dedos, escápula.
Seleccione la verdadera: Una parálisis braquial de predominio C5-C6 genera un compromiso genérico disarmónico…V… Los tumores del sistema nervioso central han tomado más relevancia en el contexto epidemiológico tanto en el hombre como en la mujer…V… A pesar de lo señalado por la encuesta FONADIS en el 2005, se cree que la distribución por sexo de la discapacidad en Chile es cercana al 50-50…V… Respecto al adulto, la meseta de la curva de recuperación funcional del niño tiende a alcanzarse más tarde y a lo largo del tiempo…F… La reducción del compromiso funcional tras un evento cerebrovascular agudo se explica principalmente por la recuperación de los territorios…F… Las intoxicaciones crónicas que afectan al sistema nervioso periférico se caracterizan porque se manifiestan de manera intensa y largo comienzo…