Diversidad Social, Migración y Salud: Una Guía para Profesionales de Terapia Ocupacional

Diversidad Social y Estratificación

Diferencia Social

Se da cuando encontramos individuos con distintas cualidades y con diferentes roles sociales.

Desigualdad Social

Condición por la cual las personas tienen acceso desigual a los recursos, servicios y posiciones.

Estratificación Social

Proceso por el cual individuos, familias o grupos sociales se ordenan jerárquicamente en una escala. Es universal y está relacionada con el sistema de creencias.

Estratificación de Género

Desigualdades entre hombres y mujeres, reflejo de la jerarquización social y la dominación masculina existente en la mayoría de las sociedades.

Violencia de Género

Definición

Es la violencia ejercida de un sexo hacia otro, por lo general contra las mujeres. Las víctimas principales son las mujeres.

Formas de Violencia

• Física: Acto no accidental que implique el uso deliberado de la fuerza.
• Sexual: Comportamiento sexual en contra de su voluntad, agresiones, abusos y acosos sexuales.
• Psicológica: Conducta intencionada y prolongada que atenta contra la integridad psíquica y emocional de la mujer: amenazas, insultos, abandono, privación, etc.

Causas de la Violencia de Género

Asegurar una posición dominante mediante expectativas de sumisión femeninas, habilidades de control, maltrato y violencia.

Ciclo de la Violencia

• Tensión: Escalada gradual de tensión. Aumentan las tensiones hasta que se produce un conflicto.
• Agresión: Estalla la tensión y se producen malos tratos físicos, sexuales y emocionales.
• Conciliación: La violencia y la tensión desaparecen. El maltratador pide perdón y hace promesas de cambio.

Consecuencias en la Salud

• Fatales: Muerte.
• Físicas: Lesiones diversas, deterioro funcional.
• Crónicas: Dolor crónico.
• Salud Sexual: Pérdida de deseo sexual.
• Psíquicas: Depresión, ansiedad.
• Salud Social: Aislamiento, pérdida de empleo.
• Parientes: Amenaza, dificultades de aprendizaje.

Importancia de los Servicios Sociales

Detección precoz, intervención interdisciplinar. Evitar la cronificación del maltrato (preguntar con regularidad, estar alerta a posibles signos, ofrecer atención, ayudar a entender los problemas).

Dificultades para Identificar la Violencia de Género

Por parte de la Mujer:

• Miedo a la respuesta de la pareja.
• Baja autoestima.
• Sufrir discapacidad.
• Dependencia económica.
• Proteger a la pareja.

Por parte del Personal Sanitario:

• Participar del proceso de socialización.
• No considerar la violencia un problema.
• Experiencias personales.
• Creer que la violencia no es frecuente.
• Intento de racionalización.
• Miedo a ofender.

En la Consulta:

• Falta de privacidad.
• Dificultades de comunicación.
• Mujer viene acompañada del maltratador.
• Sobrecarga asistencial.

En el Ámbito Sanitario:

• Falta de contacto y coordinación.
• Ausencia de trabajo y déficit de formación en temas de violencia de género.

Prevención de la Violencia de Género en Servicios Sociales

• Profesional: Formación continuada del personal, realización de sesiones clínicas multidisciplinares, realización de sesiones con otros profesionales.
• En Atención a la Salud Integral: Información colocando carteles, fomentar actitudes y valores, incluir actividades de educación para la salud.
• Ámbito Comunitario: Colaborar con asociaciones, participar en campañas y jornadas.

Globalización y Multiculturalidad

Globalización

Creciente interdependencia entre diferentes pueblos y regiones del mundo que se produce a medida que las relaciones sociales se extienden.

Multiculturalidad

Existencia de diferentes culturas en un mismo espacio geográfico y social. Cohabitan pero influyen poco las unas sobre las otras y no suelen ser permeables a las demás.

Multiculturalismo

Reconoce la diversidad cultural presente y pasada y fomenta la igualdad de todas las tradiciones culturales.

Interculturalidad

Se refiere a la interacción entre culturas, donde se concibe que ningún grupo social esté por encima de otro, favoreciendo la integración.

Transculturalidad

Influencia de tipo cultural que una sociedad ejerce sobre otra. Se logra cuando hay contacto entre ambas o desnivel patente.

Identidad y Etnia

Identidad

Comprensión de quienes somos y de quienes son los demás.

Etnia

Hace referencia a las prácticas culturales y las perspectivas que distinguen a una determinada comunidad de personas. Las características más habituales son la lengua, la historia o la ascendencia.

Etnocentrismo

Combinación del recelo hacia los forasteros y de la tendencia a evaluar las culturas de los demás en función de la propia.

Raza y Racismo

Raza

Categoría de individuos que comparten ciertos rasgos hereditarios que los miembros de una sociedad consideran socialmente significativos y relevantes.

Racismo

Manifestación de menosprecio que no está motivado por determinadas características del individuo sino por su pertenencia a un grupo.

Nuevos Racismos

El nuevo racismo quiere ser democrático y respetable, niega que sea racismo. Las minorías no son biológicamente inferiores sino «diferentes».

Integración y Discriminación

Integración

Cuando un individuo o grupo culturalmente diferente de otro se inserta en este último.

Discriminación

Cuando se trata a las personas de un modo diferente según la categoría a la que pertenece.

Asimilación

Proceso por el que una persona o grupo se incorpora a otra cultura (generalmente dominante) adoptando su lengua y valores y abandona su bagaje cultural previo.

Prejuicios y Estereotipos

Prejuicios

Son generalizaciones rígidas e irracionales acerca de toda una categoría de personas. Implica una predisposición a prejuzgar a otras personas.

Estereotipos

Imágenes distorsionadas y cargadas de prejuicios acerca de toda una categoría de personas.

Migraciones

Definición

Son movimientos que suponen para el sujeto un cambio de entorno político, administrativo, social y cultural.

Subprocesos Implicados

• Emigración
• Inmigración
• Retorno

Sujetos Implicados

• Sociedad de origen
• Sociedad de destino
• Individuos migrantes

Migraciones Actuales

1. Migración de asentamiento permanente.
2. Migraciones temporales.
3. Migraciones ilegales.
4. Desplazados y refugiados.

Barreras de Acceso a los Servicios de Salud

Barreras Específicas de Acceso

• Barreras normativas y administrativas.
• Barreras lingüísticas y de comunicación.
• Barreras culturales y religiosas.
• Rechazo (positivo) de los profesionales.

Etapas de la Salud del Inmigrante

• Patologías previas (antecedentes personales).
• Patologías asociadas al proceso migratorio (condiciones de vida y precariedad laboral).
• Patologías del país de acogida (estilo de vida, acceso y uso del sistema de salud).

Enfermedades Relacionadas con la Inmigración

• Enfermedades tropicales (requieren circunstancias ecológicas precisas para su transmisión).
• Enfermedades cosmopolitas (enfermedades infecciosas menos exigentes, transmisión por vía aérea o fecal-oral).