Déficit de Atención e Hiperactividad (TDAH) y Discapacidad Auditiva: Guía para Docentes

T.6 Déficit de Atención e Hiperactividad (TDAH)

¿Cómo afecta el TDAH en el cerebro?

Corteza Prefrontal:

Última área cerebral en desarrollarse dentro de esa madurez (22 años)

Cuerpo Calloso:

  • Se encarga de comunicar varios hemisferios entre sí.
  • Para asegurar bien que la información se transmite de unas áreas a otras.

Ganglios Basales:

Van a estar implicados en el control de impulsos.

Cíngulo Anterior:

Muy centrado en esa gestión afectiva emocional.

Las 2 áreas que hay problemas en los circuitos reguladores que comunicarán van a ser: Corteza prefrontal y Ganglios basales.

Estas 2 áreas se comunican a través de neurotransmisores: Dopamina y Noradrenalina.

Los niños con TDAH tienen una liberación deficitaria de los 2 neurotransmisores, afectaría a:

  • Atención
  • Memoria de trabajo
  • Control ejecutivo

La dopamina a nivel frontal:

Regula funciones como son:

  1. Memoria
  2. Atención
  3. Solución de problemas
  4. Regulación de aprendizajes y motivación

Y los niveles bajos de la noradrenalina:

Ha mostrado a los niños como niños diferentes, apagados emocionalmente, apatía, reacciones con agresión.

Acerca del Déficit Atencional:

1. Déficit Atencional

Atención Selectiva:

Capacidad de seleccionar un estímulo en presencia de distractores (Mira lo que es de color blanco en tu habitación y tienes muchos estímulos pero eliges uno).

Atención Dividida:

Capacidad que tiene nuestro cerebro para atender diferentes estímulos a la vez.

Atención Sostenida:

Capacidad de mantener de manera fluida esa atención en una tarea o actividad en concreto durante un periodo prolongado: leer un libro/ un pájaro en un prismático.

2. Acerca de la Impulsividad:

Déficit para inhibir las conductas o comportamientos en la respuesta a una serie de demandas, situaciones y ambientales.

2 tipos de impulsos:

  • Social: Dificultad para adaptarse a normas de grupo.
  • Conductual: Respuestas prepotentes.

3. Acerca de la Hiperactividad:

Niveles excesivos de actividad motora o verbal.

Características:
  • Hablar continuamente.
  • Inquieto o movimiento constante.
  • Ruidos.
  • Movimientos inapropiados.
  • Sobreactividad en situaciones-tareas que requieren atención o esfuerzo.
  • Dificultad para participar en actividades silenciosas.

Factores de Riesgo dentro del TDAH:

Factores Psicosociales:

  • Prenatal: consumo de tóxicos durante el embarazo.
  • Perinatal: prematuridad, bajo peso al nacer, complicaciones al nacer.
  • Postnatales: malnutrición.

Factores Genéticos y Neurobiológicos (separados):

Factores Neurobiológicos: estudio de las células dentro del Sistema Nervioso que las organizan dentro de unas series de circuitos funcionales que van a procesar información y a mediar el comportamiento: van a ser anomalías estructurales funcionales en áreas cerebrales y que se ha visto un patrón de actividad anómalo de los neurotransmisores: dopamina y noradrenalina. Ambos van a estar implicados en la función atencional, motora y emocional.

Signos de Alerta:

  • Comete errores y descuidos en las tareas escolares.
  • Dificultades para mantener la atención en tareas o actividades recreativas.
  • Parece no escuchar cuando se le habla indirectamente.
  • No te mira a los ojos.
  • Responde inesperadamente o antes de que haya concluido la pregunta.
  • Es difícil que espere su turno.

Evaluación:

  • Evaluación neuropsicológica: test de inteligencia: descartar un déficit intelectual.
  • Evaluación socioemocional: autoestima, autoconcepto y ansiedad.
  • Evaluación del contexto familiar.
  • Evaluación del contexto escolar: evaluar sus habilidades sociales: cómo se comportan en clase, con sus compañeros, si es agresivo.

Además se debe:

  • Hacer entrevistas estructuradas.
  • Escalas y cuestionarios a padres.
  • Escala de Conners.
  • Cuestionario de conducta infantil de Achenbach y Edelbrock.

Estrategias en el Aula:

  1. Ambiente estructurado.
  2. Ambiente predecible.
  3. Ambiente adecuado para el aprendizaje.
  4. Debemos fomentar las habilidades socioemocionales.

T.7: Discapacidad Auditiva

Área Cerebral Afectada:

Corteza Auditiva:

Responsable de procesar todo lo que será la información auditiva. Y se divide en 2 partes:

  1. Corteza Auditiva Primaria: recibe impulsos eléctricos que vienen del exterior y los va a transformar en sensaciones sonoras.
  2. Corteza Auditiva Secundaria: Reconoce, recibe elementos como son: prosodia, fluidez y ritmo; y cuando entran en esta corteza serán procesados por el hemisferio derecho y el cerebro se encarga de entender o darle forma a toda esa información.

Clasificación de las Pérdidas Auditivas:

En función de los decibelios:

  • Leve: 20-40 dB
  • Media y moderada: 40-70 dB
  • Severa: 70-90 dB
  • Profunda: + de 90 dB

En función de la etiología:

Clasificación más cualitativa: localización del daño. 3 tipos:

  • Sordera de transmisión-conducción.
  • Sordera de percepción neurosensorial.
  • Sordera mixta.

Según el momento de aparición:

  • Prelocutiva o prelingual: anterior al lenguaje: 0-2 años.
  • Lingual: 2-5 años, momento de aprendizaje del lenguaje oral.
  • Postlingual: posterior a la estructuración del lenguaje, 5 años.

Factores de Riesgo:

Factores Prenatales:

  • Hereditario genético.
  • Adquirida.

Factores Neonatales:

  • Anoxia neonatal.
  • Prematuridad.

Factores Postnatales:

  • Ictericia neonatal.
  • Meningitis.

Repercusiones:

Auditiva en funciones cognitivas y comunicativas:

  • Cognitivas.
  • Comunicativas.

Auditiva en funciones sensoriales y motoras:

  1. Función de alerta.
  2. Localización de los acontecimientos.
  3. Estructuración espacio-temporal.
  4. El desarrollo de la rapidez.
  5. Conexión con el entorno.
  6. Otras funciones afectadas.

Signos de Alerta:

  • Dificultad para comprender y recordar las instrucciones.
  • Su lenguaje es poco inteligible y con pobreza en el vocabulario.
  • Dificultad para mantener la atención.
  • Retraso escolar y bajo rendimiento.
  • Presenta alteraciones articulatorias.
  • No participa.

Estrategias de Intervención en el Aula:

SAAC:

Sistemas Aumentativos y Alternativos de Comunicación y de estrategias comunicativas de apoyo al lenguaje oral.

Ayudas Técnicas:

  • Audífonos.
  • Implantes cocleares.
  • Equipo de Frecuencia Modulada o Bucle Magnético.

Ayudas Visuales:

  • Avisos luminosos: lámpara parpadeando.
  • Claves visuales: flechas, bandas de colores en la fila.
  • Etiquetados:

Estrategias más importantes:

  • Cuidar la ubicación en el aula del alumno/a con discapacidad auditiva, la iluminación y la sonoridad.
  • No obstaculizar la visión de nuestra boca al hablar. Tener la boca siempre visible para que la persona con discapacidad auditiva pueda seguir a través de los gestos faciales.