Clasificación de Kennedy y Componentes de una Prótesis Parcial Removible

Clasificación de Kennedy

Clase I

Áreas edéntulas bilaterales posteriores a los dientes naturales.

Clase II

Área edéntula unilateral posterior a los dientes naturales remanentes.

Clase III

Área edéntula unilateral con dientes naturales remanentes delante o detrás del área edéntula.

Clase IV

Área edéntula única bilateral (que atraviesa línea media), anterior a los dientes naturales remanentes.

Clasificación de Applegate

• La clasificación se debe establecer después de las extracciones de los dientes que podrían alterar la clasificación original.
• Si se ha perdido un tercer molar y no se ha reemplazado, no se debe tener en cuenta en la clasificación.
• Si existe un tercer molar y se emplea como pilar, se debe tener en cuenta en la clasificación.
• Si se pierde un segundo molar y no se reemplaza, no se debe tener en cuenta.
• El área edéntula más posterior determina la clasificación.
• Las áreas edéntulas que no determinan la clasificación se refieren como modificaciones y se designan con un número.
• La extensión de las modificaciones no se tiene en cuenta, solamente el número de áreas edéntulas adicionales.
• No puede haber modificaciones en las arcadas Clase IV.

Componentes de una Prótesis Parcial Removible (PPR)

• Conectores mayores y menores
• Retenedores directos e indirectos
• Bases
• Dientes anteriores y posteriores

Conector Mayor

Elemento de la PPR que conecta elementos de un lado del arco dentario con los del lado opuesto.

Función Biomecánica

• Control de la carga oclusal maxilar
• Estabilidad mandibular

Funciones Principales

• Soporte
• Estabilidad
• Retención

Conector Menor

Es lo que une el conector mayor a la base de la prótesis con los demás elementos que la componen como retenedores y apoyos.

Funciones

• Transfieren cargas funcionales
• Transfieren fuerzas aplicadas a cualquiera de los elementos de la PPR

Retenedor Directo

Resiste el desplazamiento de la PPR en sentido oclusal, horizontal y gingival.

Retenedor Indirecto

Parte de la PPR de extremo libre que ayudan a los retenedores directos a impedir el levantamiento de la base de la PPR, por acción de palanca por el lado opuesto de la línea de fulcro.

Partes del Retenedor

• Brazo retentivo
• Brazo opositor
• Apoyo oclusal
• Cuerpo
• Conector del retenedor

Función del Retenedor

Ofrecen resistencia al desplazamiento de la misma fuera de su sitio.

Requisitos de los Retenedores

Soporte

Evita el desplazamiento de la prótesis hacia los tejidos.

Retención

Es la resistencia al desplazamiento de la prótesis en sentido oclusal.

Estabilidad

Es la resistencia que ofrece el retenedor al componente horizontal de las fuerzas.

Reciprocidad

Es la fuerza ejercida sobre el pilar por el brazo retentivo del retenedor y debe ser neutralizada por una fuerza igual y opuesta.

Circunvalación

El retenedor debe cubrir las tres cuartas partes de la circunferencia del pilar, de esta manera se evita el movimiento del pilar fuera de la estructura.

Pasividad

Es cuando el retenedor en su sitio no ejerce fuerza activa sobre él.

Elementos de un Retenedor

Brazo Retentivo

Tiene la forma que le permite ser flexible en su inicio, es rígido y se ubica por encima del ecuador, su punta es más delgada y se ubica en la zona retentiva por debajo del ecuador 1/3.

Brazo Opositor

Ubicado en la cara opuesta a la del retentivo y hacia oclusal del ecuador dentario, neutraliza las fuerzas del brazo retentivo contra el pilar y da estabilidad.

Apoyo Oclusal

Descansa sobre el diente pilar, evita el desplazamiento gingival y distribuye fuerzas del pilar.

Cuerpo del Retenedor

Es el lugar donde nacen todos los elementos del retenedor, es rígido, ubicado encima del ecuador en la cara proximal.

Lecho

Es una preparación que se hace en el diente pilar por la cara oclusal para recibir el apoyo.

Bases

Soportan los dientes artificiales reemplazando la estructura alveolar y el tejido gingival.

Características de la PPR

• Funcional
• Estética
• Permitir cargas axiales
• Retención suficiente
• No deteriorar piezas

Apoyo

Es cualquier componente de una PPR o de la superficie de un diente que da soporte vertical.

Funciones de los Apoyos

• Mantener componentes en posición correcta
• Mantener relaciones oclusales estables
• Prevenir compresión de tejidos blandos
• Dirigir y distribuir cargas oclusales a los pilares