Principios de enfermería en salud publica
AGRUPACIONES NACIONALES E INTERNACIONALESDE ENFERMEROS
(CIE):
Federación de asociaciones nacionales de enfermeros (ANE) Es la mas amplia organización internacional de profesionales de salud del mundo, dirigido por enfermeras.
Es una federación de 135 asociaciones nacionales de enfermeros (ANE), que representan a los más de 13 millones de enfermeros del mundo entero. Fundado en 1899, constituye la primera y más amplia organización internacional de profesionales de salud de todo el mundo. Dirigido por enfermeros y al frente de los enfermeros en el plano internacional, Sus oficinas principales se encuentran en Ginebra, Suiza
EL CIE TRABAJA PARA CONSEGUIR:
Cuidados de enfermería de óptima calidad para todos, Políticas de salud acertadas en todo el mundo, Avance de los conocimientos de enfermería, Presencia mundial de una profesión de enfermería respetada, Recursos humanos de enfermería competentes y satisfactorios.
- Ayudar a los enfermeros a organizarse a nivel de acciones.
- Influir en el fortalecimiento de las organizaciones nacionales de enfermería, lo cual se debe manifestar en el mejoramiento de los servicios de salud que las enfermeras prestan a la comunidad como miembros de un equipo responsable de los cuidados esenciales para el bienestar de la comunidad.
- Velar por que sus organizaciones miembros optimicen el nivel de su profesión y contribuyan a su desarrollo.
- Colaborar para que la condición académica, social y económica de los profesionales de enfermería sea la ideal, bajo un lema que contiene un hermoso principio de equidad:
Cuidar de los que cuidan
LA ORGANIZACIÓN MUNDIAL DE LA SALUD (OMS)
: es el organismo de la Organización de las Naciones Unidas (ONU)Especializado en gestionar políticas de prevención, promoción e intervención en salud a nivel mundial.Inicialmente fue organizada por el Consejo Económico y Social de las Naciones Unidas que impulsó la redacción de los primeros estatutos de la OMS. La primera reuníón de la OMS tuvo lugar en Ginebra en 1948. Los 194 Estados Miembros de la OMS gobiernan la Organización por medio de la Asamblea Mundial de la Salud. . La Asamblea está compuesta por representantes de todos los Estados Miembros de la OMS.
FEDERACIÓN PANAMERICANA DE PROFESIONALES DE ENFERMERÍA (FEPPEN)
Organización constituida por organizaciones nacionales de profesionales de enfermería de los países latinoamericanos y del Caribe, a las cuales representa
OBJETIVOS
- Estimular el desarrollo de las organizaciones de profesional de enfermería
- Organizar, realizar y coordinar actividades, programas y proyectos dirigido a los profesionales de enfermería asociado a las organizaciones
- Proponer y llevar a cabo programas para enfrentar los problemas y demandas que se identifiquen
COLEGIO DE ENFERMERAS DE Chile es una asociación sin fines de lucro, que agrupa a las enfermeras y enfermeros de Chile, vigente desde 1953. En la actualidad se estima que la tasa de colegiatura, y por ende de representatividad, es muy baja. Fue creado el 20 de Febrero de 1953, bajo la Ley Nº11.161 y nace gracias al trabajo e impulso de la Asociación de Enfermeras Universitarias (agrupación formada en 1938)
Objetivos: El Colegio de Enfermeras de Chile, de acuerdo a sus estatutos, tiene por objeto el servicio de las enfermeras, mediante el perfeccionamiento y racionalización de la profesión y su protección económica y social. Con esta finalidad, el Colegio puede:
- Crear y mantener publicaciones actividades de capacitación y perfeccionamiento continuo de las enfermeras, ciclos de conferencias, premios a obras científicas o a memorias de estudiantes de Enfermería.
- Organizar reuniones, convenciones y Congresos de enfermeras tanto nacionales como internacionales y mantener relaciones permanentes con las instituciones profesionales nacionales y extranjeras.
- Promover óptima formación de enfermeros.
- Promover y cautelar las condiciones de salud de las enfermeras, colaborando para ello con las autoridades pertinentes.
Legislación:
leyes vigentes en un estado codificación (las leyes se dictan una sola vez, en códigos) incorporación (nuevas leyes se agregan a la legislación).
REFORMA DE SALUD Y Gestión DEL CUIDADO
Comienza en 1997, con la incorporación de la enfermera en el Código Sanitario.
El código sanitario y la Ley de autoridad sanitaria–
Son dos contextos legales que impulsan el cambio en el modelo de atención. – De carácter obligatorio.
Código:
Agrupación sistemática, orgánica y completa de las leyes de una misma especie
Código SANITARIO
Es el cuerpo legal que rige todo lo r/c el fomento, protección y recuperación de la salud de los habitantes de la república.
MARCO LEGAL DEL EJERCICIO DE LA Profesión DE ENFERMRIA, EXISTEN DOS TIPOS DE NORMAS
1.- NORMA DE ORDEN PROFESIONAL Reglamentan la práctica y el ejercicio profesional
2.- NORMA DE ORDEN LABORAL Establecen las condiciones mínimas de trabajo y remuneración
DEFINCION LEGAL DE LA Enfermería (
Artículo 113 del Código sanitario
Gestión DEL CUIDADO
- Relacionado a la promoción, mantención y restauración
- Acciones derivadas del diagnóstico y TTO medico
- Deber de velar por la mejor administración de recursos sanitarios
LOS ACTOS DE Enfermería (DE LA Definición LEGAL) 1.-
lasacciones de cuidado que los enfermeros realizan en forma independiente y profesional, con el objeto de promover, mantener, restaurar la salud y de prevenir enfermedades y lesiones.
2.-
Los actos de enfermería derivados del diagnóstico medico, pronostico y tratamiento médico.
3.-
Acciones que sirven para implementar las indicaciones médicas y que la enfermera ejecuta dentro de los márgenes de su conocimiento y competencia.
La enfermera “en el que hacer” actúa bajo prescripción y en “como hacer” actúa de acuerdo a las reglas de su disciplina.
CONSECUENCIAS POSITIVAS DE LA INCORPORACIÓN DE LA ENFERMERA EN EL CÓDIGO SANITARIO. 1.-
Queda determinado el ámbito de la práctica profesional y límites del ejercicio de la profesión.
2.-
Garantiza a la población una Atención profesional segura y eficiente:
SEGURA
Por ser la enfermera la que realizan las indicaciones medicas.
EFICIENTE:
por ser la enfermera las más idóneas para dar atención y cuidado como las mejores calificadas para ejecutar las indicaciones médicas.
3.-
Permite identificar a las enfermeras como profesional con un quehacer propio que contribuye en la atención de la salud de la población.
4.-
Permite promover el ejercicio independiente y reflexivo de la profesión.
MODELO BIOPSICOSOCIAL
Tipo de Modelos en Salud:
MODELO BIOMÉDICO TRADICIONAL*
Atención al individuo,*Se centra en el estudio de la enfermedad,*Acciones en el paciente en su dimensión biológica fundamentalmente.
Modelo Biopsicosocial Actual:*
Enfatiza al servicio de Salud, *Centra el estudio en la salud del individuo, la familia, la comunidad y el medio ambiente, *Acciones integradas de índole Biológica, psicológica y sociales.
MODELO BIOPSICOSOCIAL
Modelo o enfoque participativo de salud y enfermedad que postula que el factor biológico (factores químico biológicos), el psicológico (pensamientos, emociones y conductas) y los factores sociales. Desempeñan un papel significativo de la actividad humana en el contexto de una enfermedad o discapacidad.
FACTORES:
psicológico, biológicos, sociales. Atención Integral = Salud = Calidad de Vida
De esta manera, la salud se entiende mejor en términos de una combinación de factores,Y no solo enfocado a términos biológicos.
Contrasta con el modelo reduccionista tradicional, únicamente biológico que sugiere que cada proceso de la enfermedad puede ser explicado en términos de una desviación de la función normal subyacente, como un agente patógeno, genético o anormalidad del desarrollo o lesión.
MODELO BIOMÉDICO
Basado en la integración de los hallazgos clínicos con los datos de
laboratorio y los descubrimientos de la anatomía patológica.
Con este modelo se creó una estructura para examinar, clasificar y tratar las
enfermedades. Desde esta orientación, básicamente patologista, se define la
salud como ausencia de enfermedad. Así el mundo se divide entre sanos y
enfermos, siendo enfermedad aquello que el médico pueda reconocer,
demostrar y clasificar por procedimientos basados en este método.
Reforma de salud Chile
REFORMA:
Modificación de una cosa con el fin de mejorarla.
REFORMA:
Es la acción y efecto de reformar o reformarse. Este verbo, por su parte, refiere a volver a formar, rehacer, modificar algo, enmendar o corregir la conducta de una persona.
Sistema de salud:
Es la suma de todas las organizaciones, instituciones y recursos cuyo objetivo principal consiste en mejorar la salud. Un sistema de salud necesita personal, financiación, información, suministros, transportes y comunicaciones, así como una orientación y una dirección generales. Además tiene que proporcionar buenos tratamientos y servicios que respondan a las necesidades de la población y sean justos desde el punto de vista financiero.
SISTEMA DE SALUD EN Chile
Ha tenido un desarrollo y organización paulatina que proviene desde la época de la colonia. Su mayor crecimiento y organización ocurríó a partir del Siglo XX.
Sistema de salud es mixto (mezcla público/privada en la previsión y provisión de servicios)-Regulado por el Estado a través del Ministerio de Salud.- El financiamiento proviene principalmente del Estado, cotizaciones de trabajadores y empresas públicas y privada.
Antecedentes
Chile vive un periodo de reforma en el sistema de salud, que busca lograr una mejor salud para todos los chilenos, garantizando:
- Igualdad de derechos
- Políticas basadas en la equidad y solidaridad
- Eficiencia en el uso de los recursos
- Evaluación de políticas y programas sectoriales
Son objetivos declarados del proceso de reforma de salud en Chile, lo siguiente:
- Mejorar las salud de la población, prolongando la vida y los años de vida libre de enfermedad
- Reducir las desigualdades en salud
- Mejorar la salud de los grupos menos favorecidos de la sociedad
El nivel primario:
tiene amplia cobertura y realiza atenciones ambulatorias en centros urbanos, consultorios rurales y postas rurales de salud.
Los hospitales:
también realizan atención de nivel primario en sus consultorios adosados. Allí se ejecutan acciones de promoción, prevención, atención continua, rehabilitación y se desarrollan
programas de salud
Además, hay unidades de atención primaria de urgencia (SAPU) que cubren una cantidad importante de la demanda de este tipo de atención.
La Estrategia Nacional de Salud 2011-2020
Presenta el marco de acción con objetivos sanitarios, temas y resultados esperados para el 2020
- Busca mantener los logros sanitarios alcanzados
- enfrentar los desafíos del envejecimiento
- los cambios de vida y los cambios de la sociedad
- disminuir la inequidad en salud y mejorar la calidad de los servicios
Sistema público:Fondo Nacional de Salud (FONASA)
. Cubre 3/4 de la población 76%, incluye también a las pº pobres)
Sistema privado:
Administrado por las Instituciones de Salud Previsional (ISAPRE).Cubre el 17%. El 7% está cubierto por otros sistemas específicos (como el de Fuerzas Armadas), y el restante 4% no tendría aseguramiento formal.
¿QUE ES EL GES?
Garantías Explícitas en Salud (GES)
, constituyen un conjunto de beneficios garantizados por Ley para las personas afiliadas a FONASA y a las ISAPRES.
Las Garantías exigibles son: Acceso: Derecho por Ley de la prestación de Salud. Oportunidad: Tiempos máximos de espera para el otorgamiento de las prestaciones, Protección financiera y calidad. La aplicación del Régimen de Garantías Explícitas GES representa un aporte a la protección social en salud, que cubre el grupo de patologías garantizadas tanto para asegurados públicos como privados.
El sistema de garantía Explícitas de salud (GES)
Este sistema favorecíó el aumento en la demanda de atención por parte de beneficiarios públicos y privados, pero no hubo aumento correspondiente en recursos ni capacidad en los centros de sistema nacional de servicio de salud (SNSS) para dar respuesta institucional a la demanda de beneficiarios públicos.
GES
Desde 2005, esta ley establece las garantías de
*acción, *calidad, *protección financiera, *oportunidad
Con que, deben ser otorgadas las prestaciones asociadas a un conjunto priorizado de programas, enfermedades o condiciones de salud establecidas.
El régimen GES es uno de los pilares fundamentales de la reforma de salud chilena que busca , disminuir las inequidades en salud , entregando acceso universal garantizado a un conjunto de atenciones para un grupo priorizados de problema de salud. Resulta evidente la necesidad de priorizar, los recursos son limitados e inevitablemente es necesario seleccionar aquel conjunto de problemas de salud cuya resolución puede derivar en un alto impacto en la población
Ámbito DE Acción DEL ENFERMERO Y Proyección DE LA Profesión
La imagen y la función del personal de enfermería se basa En un concepto social
Como toda actividad social se desarrolla en un contexto histórico en permanente cambio y conflicto
Su Dº ha transitado por una práctica de cuidados. Basada en conocimientos empíricos, cuyos valores fueron determinados por ciertas ideologías dogmáticas, influidas por la moral tradicional y modelos basados en la abnegación y en el sacrificio.
EL CUIDADO:
Es el servicio que enfermero ofrece a la sociedad
Las funciones, fundamentan este cuidado.
Aunque la función que determina el ejercicio de la profesión es la de cuidar la salud se le asignan además las de administrar el cuidado de enfermería, los servicios, unidades y educar para la salud. Investigación y docencia.
DIFERENCIA ENFERMERO PROFESIONAL Y ENFERMERO PRACTICANTE
Enfermero profesional/titulado por contar con un nivel instructivo más refinado, está obligado a valorar e interpretar hechos a fin de decidir acciones. Esto es un paso de avance en la definición y delimitación de las funciones del personal de enfermería.
FUNCIONES DEL PERSONAL DE ENFERMERÍA. ANTECEDENTES Y POSICIONES INTERNACIONALES
Con el tiempo la enfermería se torna más importante en los servicios de salud.1957 CIE (consejo internacional enfermeras) señala q’ enfermería es parte integral del sistema de atención de salud,Abarca la promoción de la salud, la prevención de las enfermedades y el cuidado de enfermos físicos, mentales e impedidos de todas las edades.
1966 OMS define a la enfermera:
Persona q’ ha terminado los estudios básicos de enfermería, capacitada y autorizada para asumir la responsabilidad de los ss de enfermería.Que exigen el fomento de la salud, la prevención de la enfermedad y la prestación de asistencia a los enfermos
1975 CIE:
“enfermería es una profesión independiente, aun q contribuye con otras profesiones a fin de proporcionar los cuidados de salud a la población. Enfermeros son los responsables de los servicios de salud.
CIE apoya firmemente los esfuerzos de las asociaciones internacionales de promover puestos de liderazgo y dirección para las/os enfermeras/os en los servicios de salud.
En la actualidad el personal de enfermería representa entre el 50 y el 60 % del recurso humano de salud en el mundo
Funciones del personal de enfermería:Tener en cuenta su formación académica y en este sentido se puede decir que la formación de enfermeras profesionales en la regíón ha aumentado en forma sostenida.
Actualmente existen 2 173 programas de formación de enfermeras.Según un estudio realizado por la OPS, en 1998, sobre la formación del personal de enfermería en América Latina, el 52 % de los programas son de nivel universitario.
Según la OPS aspectos más importantes a considerar es la oferta de personal. En diferentes análisis se ha identificado que si bien el número de profesionales de enfermería ha aumentado, aún se registra escasez en la mayoría de los países.
POSTURA E IMAGEN PROFESIONAL DE Enfermería
PROFESIONAL DE Enfermería
Ser con enfoque biológico, psicológico, social, cultural, espiritual y evolutivo.
SER PROFESIONAL DE ENFERMERÍA
Valor y experiencia vivida por cada persona. Habla de potencial, estilo, calidad y significado de vida.
AMBIENTE
Se desarrolla en medios internos, externos.
CUIDADOS DE ENFERMERÍA
Son las acciones de enfermería que permiten a las personas desarrollar sus capacidades para mantener y conservar la vida.
PROFESIONAL DE ENFERMERÍA INTEGRO
- Mejorar la calidad del cuidado
- Perfeccionar prácticas cotidianas
- Homogeneizar el conocimiento
- Establecer una metodología de trabajo
- Mejorar los registros clínicos de enfermería
- Modificar hacia un enfoque holístico, ético y humanístico
Llevar cabello recogido, Peinado sencillo, sin adorno, Evitar el uso de prendas no requeridas durante el desarrollo de su labor (pañuelos de cabeza, moñas grandes y de colores vistosos.
ASPECTO CORRECTO DE LA PROFESIONAL DE ENFERMERÍA
Dientes Limpios, Maquillaje sencillo, Sin accesorios (no collares, no gargantillas , no aros, no pulseras) Uso Placa de Identificación Uñas cortas y limpias .
ASPECTO CORRECTO DEL PROFESIONAL DE ENFERMERÍA
Cabello Corto y Limpio, Dientes Limpios, Barba afeitada, Placa de Identificación, Uñas cortas y limpias, Uniforme azul y limpio, Medias y zapatos azul marino.
La Enfermería como profesión, incluye en sus acciones la comunicación interpersonal Esta comunicación se sustenta en la suposición filosófica, de que sus profesionales deben llevar a cabo cambios para promover el bienestar de todos los seres humanos en su momento de salud o enfermedad. Así mismo mantener la socialización en el ejercicio profesional, a través de la educación a sus nuevos colegas.
TRABAJO EN EQUIPO
EQUIPO:
Conjunto de personas que realiza una tarea para alcanzar resultados»
¿QUÉ ES EL TRABAJO EN EQUIPO?
El trabajo en equipo implica un grupo de personas trabajando de manera coordinada en la ejecución de un proyecto
No es simplemente la suma de aportaciones individuales.
Bases del trabajo en equipo:
compromiso, complementariedad, coordinación, comunicación, confianza.
El equipo funciona como una maquinaria con diversos engranajes; todos deben funcionar a la perfección, si uno falla el equipo fracasa.
Diferencias entre grupo de trabajo y trabajo en equipo
Grupo de trabajo:
cada persona responde individualmente, sus miembros tienen una formación similar y realizan el mismo tipo de trabajo (no son complementarios), cada persona tiene una manera particular de funcionar.
ROLES
EL CRÍTICO, EL CONTRARIO, EL HABLADOR, EL PÍCARO, EL RESERVADO, EL ORGANIZADOR, EL INCOMPETENTE.
Trabajo en equipo:
el equipo responde en conjunto del trabajo realizado, cada miembro realiza una parte concreta del proyecto, es necesario la coordinación, lo que va a exigir establecer unos estándares comunes de actuación.
ROLES:
LA PERSONA POSITIVA, EL DISCUTIDOR, EL LISTO, EL CUADRADO, EL GRACIOSO, EL SUBEMPLEADO.
Roles dentro del equipo:
Dentro de un equipo de trabajo es fácil encontrar roles positivos para el desempeño del equipo, mientras que otros pueden resultar muy negativos.
Dificultades
Mientras las cosas van bien es fácil que el equipo se muestre unido, cohesionado, que haya un buen ambiente de trabajo. Pero cuando las cosas se tuercen se pone en peligro todo lo anterior
QUE ES EL TRABAJO EN EQUIPO? ENTONCES…
Una serie de estrategias, procedimientos y metodologías que utiliza un grupo humano para lograr las metas propuestas.
Elementos del trabajo en equipo
Cooperación, Comunicación, Responsabilidad, Autoevaluación, Trabajo en Equipo.
Cualidades del equipo:
Asignación de orden y normas, Comunicación- interpersonal, Definición de objetivos, Independencia.
Solución DE CONFLICTO:
Admitir los Errores o equivocaciones, Capacidad De escucha, Analizar a fondo El conflicto, Asertividad, Respetar las Opiniones ajenas.
Ventajas del trabajo en equipos:
Soluciones creativas, Aprendizaje individual, Asertividad, Rotación.
Estrategias que forman el trabajo de equipo: *
Entregar toda la información,*Generar un clima de trabajo agradable permitiendo y promoviendo la participación de los integrantes de los equipos, donde se aproveche el desacuerdo para buscar una mejora en el desempeño.*Definir los tiempos para lograr la tarea.*Resolución de problemas.*Áreas de conflictos.
Carácterísticas del trabajo en equipo:
responsabilidades compartidas. Las actividades se realizan en forma coordinada. Los programas que se planifiquen en equipo apunten a un objetivo común
Formación de equipos:
Cinco puntos a considerar en la formación de equipos de trabajo.
Cohesión:
Se refiere a la atracción que ejerce la condición de ser miembro de un grupo. Los grupos tienen cohesión en la medida en que ser miembro de ellos sea considerado algo positivo y los miembros se sienten atraídos por el grupo.
Asignación de roles y normas:
Con el transcurso del tiempo, todos los grupos asignan roles a sus integrantes y establecen normas. Las normas son las reglas que gobiernan el comportamiento de los miembros del grupo.
Comunicación:
Tanto formales como informales, eliminando al mismo tiempo las barreras comunicacionales y fomentando además una adecuada retroalimentación.
Definición de objetivos
Es muy importante que Los integrantes del equipo tengan objetivos en común en relación con el trabajo del equipo y que cada uno Pueda Decir cuáles son sus objetivos individuales.
Interdependencia positiva
El aprendizaje colaborativo se caracteriza por la interdependencia positiva entre las personas participantes en un equipo, quienes son responsables tanto de su propio aprendizaje como del aprendizaje del equipo en general.
Condiciones que deben de reunir los miembros del equipo:
Ser leales consigo mismo y con los demás. Tener espíritu de autocrítica. Ser responsables para cumplir con los objetivos. Tener optimismo, iniciativa y tenacidad. Inquietud de perfeccionamiento y superación.
CONCLUCIONES: *
Trabajar en equipo es una oportunidad de aprendizaje. *Las personas con éxito saben trabajar en equipo. *Trabajar en equipo facilita el desarrollo y ejecución de las tareas.