Principios de enfermeria en salud publica

La enfermedad y la salud son dos conceptos internos dentro de cada cultura

En la medicina occidental siempre se ha considerado que la salud es la ausencia de enfermedad, en salud pública, significara incidir en las causas del problema de salud y prevenir dichos problemas

La salud no tanto como la enfermedad son factores individuales y colectivos. Son producto de complejas interacciones entre procesos biológicos, económicos y culturales.

Hábitos que condicionan nuestra salud:


Organización  de tiempo de  trabajo y tiempo de descanso


Alimentación


Higiene personal

Limpieza del hogar

Distribución tiempo para organizar el trabajo


Diversión y tiempo de ocio

Conductas de salud:


Se encuentran vinculadas al estilo de vida, que se define como: el conjunto de pautas de conductas y hábitos cotidianos de una persona

Dimensión social de la salud:


La dimensión de los seres humanos forma parte de la identidad de cada persona y se sostiene en un trípode


Conducta-representación, cultura e intercambio


Cultura de la salud:


Chamanes, brujas, o hechiceros


Hoy en día los conocimientos sobre salud, se transmiten mediante prensa, libros, radio, tv,  videos didácticos y consultas al profesional, internet, etc.

Por lo tanto hoy en día se habla de que la salud no es un fin, sino que un medio para ser feliz


Por tanto ella se produce en a convergencia de la conducta personal y las influencias que recibimos de los modelos a través de la interacción y los medios.

¿La salud es un asunto social?


Las formas de relacionarnos de manera sincera, directa y asertiva, en el contexto familiar, permite tener la parte socio-afectiva en armonía, y es esta última, quien permite el correcto funcionamiento psico-orgánico.

Señale y desarrolle tres ejemplos, que denoten que la salud es un ámbito social:


Instituciones sociales


Instituciones:


Son de carácter social y cooperativo, procuran organizar y normalizar  el comportamiento de un individuo

No tiene por qué ser un lugar físico. Una institución es, por ejemplo, el conducir un automóvil por la derecha en ciertos países

Instituciones sociales formales:


Son aquellas cuyos fines, estructura y dinámica se hayan explícitamente definidos, está prescrita por reglas. Se caracterizan por la ayuda mutua  o conjunta.

Instituciones sociales  informales:


Grupos más pequeños, cuyas metas y objetivos no están bien decididos, y su funcionamiento no depende de un sistema rígido de reglas y procedimientos.Surgen por: Gustos, Intereses

Sociología de la medicina

Sociología de la medicina llamada también  sociología de la salud, estudia las causas sociales y las consecuencias de la salud y la enfermedad. (Cockherham y Ritchey  1987)

La sociología de la medicina recoge las perspectivas sociológicas, teorías y métodos, y los aplica al estudio de la salud y la practica médica.


Contextualización:


Nace en la década de los 40 en EEUU, pero el término se utilizó mucho antes, a fines del siglo XIX, por Mclntire


En 1927 Bernal Stern, publico la primera obra desde la sociología  “social Factors in medical progress”

En 1935 Lawrence Henderson, publico sobre el médico y el paciente como un sistema social


Después de la segunda guerra mundial se formalizo la sociología médica


En los 50´ producto de una  publicación de Parson, se acuñan conceptos como rol del enfermo y rol del médico


Uno de cada 10 sociólogos en EEUU, son sociólogos de la medicina


En Alemania la sociedad de sociólogos médicos cuenta con más sociólogos que la misma asociación de sociólogos


Esto denota lo desarrollada que está la sociología médica en estos países y la adherencia que tiene de profesionales su estudio.

Escuelas sociológicas:


La sociología médica ha tenido una perspectiva más bien profesionalizante-practica, no teórica

Sin embargo se encuentran autores clásicos, de la salud y médicos


Escuela de Chicago o Micro Sociología: Strauss, Gofman y Becker


Funcionalismo Estructural: Durkheim, Parsons, Merton


Emilie Durkheim: Fue uno de los primeros en referirse a la sociología médica en su libro “El suicidio

Talcott Parsons: En una de sus principales obras surge el término el rol del paciente  sick role


Señala además: “Un buen estado de salud es el prerrequisito para que  tanto el individuo como la sociedad puedan funcionar adecuadamente”

Irving Goffman: Reiterados ensayos sobre la situación social de los enfermos mentales

Sick Role: 4 elementos del sistema de expectativas con respecto al rol del enfermo:


Excepciones de las responsabilidades del rol social, desde luego en relación a la gravedad y naturaleza de la enfermedad.

No se puede esperar que la persona enferma se recupere solo con desearlo o decidirlo

Constituye la definición del estado de enfermo como indeseable en si mismo, con la decisión de querer sanar


Consiste en la obligación (en proporción a la gravedad del caso)  de buscar ayuda técnicamente: Buscar ayuda de un medico y cooperar con el, en el proceso de sanar.

EL ROL DE LA PERSONA SE ARTICULA CON EL MEDICO


“la sociología de la salud, o de la medicina es una especialización de la sociología que aplica los conceptos, teorías y metodologías de la sociología a fenómenos que tiene que ver con la salud y enfermedad”ASA (American Sociology  Association)

“la sociología de la salud, es una rama del conocimiento aun en construcción, donde deberá definirse que grado de autonomía,  y que tipo de relación tiene la esfera de la salud con la totalidad social,  Y/o  con cada una de sus partes; y como han influido las diferentes corrientes sicológicas  en las investigaciones y acciones en la salud”. (Rojo y García 2000

Algunas áreas de estudios de la sociología de la salud:


Como se distribuyen las enfermedades en diferentes grupos de la población,  y explica esa distribución


Como se organiza, funciona y financia la profesión médica


Que  problemas hay en el acceso de la población a los servicios médicos


El rol que tienen las causas sociales en la etiología


Cuáles son las actitudes y creencias de los pacientes, médicos y profesionales de la salud, acerca de la salud y la enfermedad.

Sociología de la salud en Chile:


La sociología de la salud o médica no existe en Chile

Sociólogos  trabajan en salud o temas asociados  a esta o a las prácticas médicas


Principalmente trabajan en ONG, instituciones de gobierno, o facultades de medicina o enfermería


Papel de los profesionales de enfermería en las acciones de salud:


ENFERMERÍA: Se define la enfermería como la protección, el fomento y la optimización del estado de salud y las capacidades del individuo, la prevención de la enfermedad y las lesiones, el alivio del sufrimiento a través del diagnóstico y el tratamiento de las respuestas humanas, y la defensa de la asistencia a los individuos, las familias, las comunidades y las poblaciones. (American Nurses Association)


Rasgos fundamentales de la enfermería


Atención al abanico de experiencias y respuestas humanas a la salud y la enfermedad en el entorno físico-social


Creación de una relación humanitaria que potencie la salud y su recuperación

Integración de datos objetivos con conocimientos adquiridos mediante el reconocimiento de la experiencia subjetiva de un paciente o un grupo.

Influencia en las políticas sociales y de salud pública a favor de la justicia social

Aplicación de datos científicos a los procesos diagnósticos y terapéuticos mediante la utilización de enjuiciamiento y pensamiento crítico

Profundización de los conocimientos profesionales de enfermería por medio de la educación continuada


Papel del profesional de Enfermería:


Acciones, tanto verbales como no verbales, influyen en los sentimientos y la concepción del paciente sobre su nivel de competencia, el papel de la enfermería en la asistencia sanitaria y la adaptación global del paciente al centro sanitario.

La observación de las normas les ayudará a transmitir sus competencias como profesionales de enfermería, no solamente a sus pacientes sino también a sus compañeros y otros profesionales de enfermería.

Algunas características  pertenecientes al rol de la enfermería:


No hable en tono condescendiente con sus pacientes


Mantenga su papel profesional en todo momento. No alterne con sus pacientes. Deben considerarle un profesional con experiencia que desempeña acciones encaminadas a la curación, el cuidado y la formación en su relación con ellos.

Aproveche su lenguaje corporal para reforzar la comunicación verbal honesta y directa, no para contradecirla

Mantenga en secreto la información sobre el paciente. No hable sobre el mismo en público


Hable correctamente, sin jerga ni términos inadecuados

RECORDAR: Recuerde que el paciente conoce mejor que nadie su organismo, sus sentimientos y sus respuestas. Escuche y preste atención a lo que relata sobre sí mismo o los sentimientos subyacentes que no está expresando.

UNIDAD IV

SOCIABILIDAD: La sociabilidad es el valor que nos impulsa a buscar y cultivar las relaciones con las personas compaginando los mutuos intereses e ideas para encaminarlos hacia un fin común, independientemente de las circunstancias personales que a cada uno rodean

Agentes de socialización:


Los agentes de socialización se desarrollan sin un plan previo ni programa establecido, salvo las instituciones educativas. El individuo absorbe todo lo que ve en su entorno y, normalmente, se desenvuelve según las normas, valores y reglas establecidas por los grupos sociales a los
que pertenece.

Familia: Es el más importante ya que constituye el núcleo básico de las sociedades en la actualidad El principal agente de socialización es la familia, en este punto todos los integrantes que la componen pueden ser agentes socializadores; Aquí se establecen varios de los otros agentes de sociabilización como la religión, la política, status social, etc.

Escuela: La escuela es el segundo agente de sociabilización que afecta a un individuo, este se efectúa entre pares y transmite de manera formal la cultura

Amigos o compañeros de labores: Es aquí donde el individuo conoce y vive nuevas experiencias, lo que lo hace formar sus propios valores y un sentido de sí mismos

Orientándolos a aspectos más bien superficiales como el estilo de ropa, música; sin embargo, son los padres del individuo quienes influencian en las grandes metas de sus hijos.

Sociedad y bien común: El hombre es un ser social, es decir, un ser llamado a vivir en común con otros, a compartir proyectos, a buscar soluciones a los problemas comunes, a realizarse conviviendo con otros

Por tanto, sabemos que la existencia humana aislada es inviable, y que por eso existe la sociedad, un conjunto de personas cuya unidad se debe a un fin común: la ayuda mutua


Un elemento básico del bien común es el bienestar material

Asegurar el alimento, el vestido y la vivienda, son fines fundamentales para el hombre


El bienestar es para el hombre una exigencia biológica y psicológica

Bien Común


Es el conjunto de condiciones necesarias para que los hombres, las familias y las instituciones puedan lograr su mayor desarrollo.

Autorrealización:


En general, la autorrealización se refiere al deseo de satisfacer el potencial más alto propio

En este nivel, el individuo que no aprovecha a plenitud sus talentos y capacidades está descontento e intranquilo


Abraham Maslow: Es la necesidad psicológica más elevada del ser humano


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Se halla en la cima de las jerarquías, y es a través de su satisfacción que se encuentra una justificación o un sentido válido a la vida mediante el desarrollo potencial de una actividad.

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Características de las personas autorrealizadas:


Personas que saben diferenciar lo falso o ficticio de lo real y genuino


Personas que enfrentan los problemas en virtud de sus soluciones


Una percepción diferente de los significados y los fines


Dimensiones del ser Humano:


Ética —- Espiritual  —- Cognitiva—-  Afectiva —- Comunicativa—- Estética—- Corporal ——  Sociopolítica

Dimensión comunicativa:


Es el Conjunto de potencialidades del sujeto que le permiten la construcción y transformación de sí mismo y del mundo a través de la representación de significados, su interpretación y la interacción con otros.