Teoría de la Independencia de Virginia Henderson: 14 Necesidades Básicas

Teoría de la Independencia de Virginia Henderson

1. Trayectoria Profesional

1914: 1ª Guerra Mundial. Surge su interés por Enfermería.

1921: Se graduó en la Army School of Nursing (Washington).

1926: Obtiene el master en educación (Universidad de Columbia – New York).

2. Desarrollo de sus Ideas

Preocupación sobre:

• Función de las enfermeras.
• Situación jurídica.

1955: Publicó su definición de Enfermería (Principios de la Práctica de Enfermería).

1966: Perfiló su definición. “La naturaleza de la Enfermería” Doctora Honoris Causa.

1996: Fallece.

Influencias:

• Fisiología.
• Física.
• Psicología.

3. Generalidades

Define la función propia de la enfermería: “Ayudar al individuo sano o enfermo a desarrollar aquellas actividades que contribuyen a su salud o a su recuperación (o a morir en paz), que el mismo realizaría si tuviera la fuerza, voluntad, o los conocimientos necesarios, ayudándole a adquirir su independencia lo más rápidamente posible.”

3.1. Consideraciones:

• Modelo filosófico. Más tarde se considera como teoría.
• Resalta el cuidado tanto a los individuos enfermos como a los sanos.
• Primera que incorpora los aspectos espirituales al cuidado del enfermo.
• Enfermera: asiste al paciente con actividades esenciales para:
  • Mantener la salud.
  • Recuperarse de la enfermedad.
  • Lograr una muerte digna.
• La independencia es un criterio importante para la salud.
• Identifica las 14 necesidades básicas: componentes del cuidado enfermero.
• La enfermera ayuda al paciente a cubrir estas necesidades.

4. 14 Necesidades Básicas de Virginia Henderson

Similares a las planteadas por Maslow.

Constituyen un enfoque holístico de la Enfermería:

• De la 1 a la 7 relacionadas con la fisiología.
• De la 8 a la 9 con la seguridad.
• La 10 con la autoestima.
• La 11 con afecto y pertenencia.
• De la 12 a la 14 con la autorrealización.

4.1. Necesidades Fisiológicas

• Respiración normal.
• Alimentación e hidratación adecuada.
• Eliminación de los desechos corporales.
• Movimientos y mantenimiento de posiciones deseadas.
• Sueño y descanso.
• Selección de la ropa apropiada.
• Mantenimiento de la temperatura corporal.

4.2. Necesidades de Seguridad

• Mantenimiento de la higiene corporal y del peinado.
• Prevención de los peligros ambientales.

4.3. Necesidades de Autoestima

• Comunicación con otros para expresar emociones, necesidades, temores, opiniones.

4.4. Necesidades de Afecto y Pertenencia

• Vivir de acuerdo con las creencias.

4.5. Necesidades de Autorrealización

• Trabajar de forma que proporcione sensación de satisfacción.
• Jugar o participar en actividades recreativas.
• Aprender, descubrir o satisfacer la curiosidad que permita un desarrollo de la salud normal.

5. Conceptos del Metaparadigma Enfermero

5.1. Persona (Fuentes teóricas: Thorndike)

• Individuo que necesita asistencia para alcanzar un estado de salud e independencia, o para morir con tranquilidad.
• La persona y la familia consideradas como una unidad.
• Influida por el cuerpo y la mente.
• Consta de componentes:
  • Biológicos.
  • Psicológicos.
  • Sociológicos.
  • Espirituales.
• Enferma o sana se esfuerza en obtener un estado de independencia.
• Tiene necesidades básicas reales de supervivencia.
• Necesita fuerza, voluntad y conocimiento para llevar a cabo las actividades necesarias para llevar una vida sana.

5.2. Entorno

• No lo define explícitamente.
• Implica la relación que uno comparte con la familia.
• Abarca a la comunidad y la sociedad.
• Conjunto de todas las condiciones externas y las influencias que afectan a la vida y el desarrollo de su organismo.

5.3. Salud

• Equipara salud a independencia.
• Para funcionar con independencia necesita ser capaz de realizar / satisfacer sin ayudas las 14 necesidades básicas, 14 componentes del cuidado enfermero.
• Es una cualidad básica para el funcionamiento humano.
• Requiere fuerza, voluntad o conocimiento.

5.4. Enfermería

• Requiere un conocimiento básico de ciencias sociales y humanidades.
• Requiere conocimientos de las costumbres sociales y prácticas religiosas.
• Ayuda al paciente a satisfacer las 14 necesidades básicas a través de la relación Enfermera-Paciente.

• Identifica 3 niveles de la función de enfermera:

• Relación Enfermera-Paciente:
  • Sustituta: compensa lo que le falta al paciente.
  • Ayudante: establece intervenciones clínicas.
  • Compañera: fomenta la relación terapéutica.
• Relación Enfermera-Médico (función dependiente).
• Relación Enfermera-Equipo de salud (función interdependiente):

• Es un enfoque lógico y científico para resolver problemas del cuidado individualizado.
• Implica utilización de un plan enfermero por escrito.

5.5. Proceso de Enfermería

• Valoración: 14 necesidades.
• Análisis de datos: normal/patológico.
• Planificación: Ajusta las necesidades del paciente (el plan incluye a todo el equipo de salud).
• Ejecución: Ayuda al paciente a realizar actividades:
  • Mantener salud.
  • Recuperarse de la enfermedad.
  • Conseguir muerte digna.
• Evaluación: Grado de autonomía/independencia.

6. Fuente de Dificultad (Área de Dependencia)

Son aquellos obstáculos o limitaciones que impiden que la persona pueda satisfacer sus necesidades, es decir los orígenes o causas de una dependencia.

• Relacionada con:
  • FUERZA: “poder hacer”. Física, psicocomotor, psíquica, percibir, procesar información.
  • CONOCIMIENTO: “saber hacer”. Percepción de situaciones de salud.
  • VOLUNTAD: “querer hacer”. Realizar acciones adecuadas para mantener o aumentar la independencia.

7. Conclusión (Ideas Principales)

• Definición de la función propia de la Enfermería.
• Búsqueda de la más pronta independencia del paciente.
• Todos los seres humanos tienen necesidades básicas que deben satisfacer.
• Estas necesidades se modifican por dos factores:
  • Permanentes: sexo, edad…
  • Variables: estados patológicos.
• Los cuidados de Enfermería son las actividades realizadas para cubrir las necesidades básicas.