Calidad de Vida: Enfoque Psicosocial y Rehabilitación

Definición de Indicadores: Son puntos de referencia que brindan información cualitativa o cuantitativa, conformada por uno o varios datos, constituidos por percepciones, números, hechos y opiniones. Deben poseer la mayor precisión posible.

Calidad de Vida

Es un concepto de amplio uso en la evaluación que se utiliza en diversas disciplinas.

Psicología

Permite evaluar la percepción de satisfacción del sujeto ante diversos aspectos de su vida cotidiana.

Factores

Salud

Se evalúa a través de la esperanza de vida al nacer.

Educación

Se hace referencia al nivel educativo de la sociedad y mide, por un lado, la medida de los años escolares.

Ingreso

Índices de Desarrollo

Índice de Desarrollo Humano (IDH)

Es la media geométrica de tres dimensiones, cuyos índices se calculan por separado con los datos de esperanza de vida, escolarización y renta per cápita de cada país.

IDH ajustado por la Desigualdad (IDH-D)

Es un IDH que tiene en cuenta la desigualdad entre las personas.

Índice de Desigualdad de Género (IDG)

Refleja la discriminación económica y social de la mujer en tres sentidos: salud reproductiva, empoderamiento y participación en el empleo.

Índice de Pobreza Multidimensional (IPM)

Evalúa las carencias de los hogares y sus habitantes en el ámbito de la salud, la educación y el nivel de vida.

Calidad de Vida desde la Psicología

Pobreza: Es un fenómeno multidimensional que comprende aspectos relacionados con las condiciones de vida que vulneran la dignidad de las personas, limitan sus derechos y libertades fundamentales.
Discriminación: Es una práctica cotidiana que consiste en dar un trato desfavorable o de desprecio inmerecido a determinada persona o grupo, que a veces no percibimos.
Grupos Vulnerables: Son aquellos que, debido al menosprecio generalizado de alguna condición específica que comparten, sufren un prejuicio social.
Desempleo: Limita o impide la obtención del sustento necesario para la supervivencia material y de los elementos que subjetivamente se han considerado imprescindibles para desenvolvernos en la vida cotidiana.
Marginación: Es un fenómeno multidimensional y estructural. Carencia de oportunidades sociales y ausencia de capacidades para adquirirlas o generarlas, pero también privaciones e inaccesibilidad a bienes y servicios fundamentales.

– Educación

– Vivencia

– Ingresos

Atención Centrada en la Rehabilitación

Mejorar el funcionamiento de la vida de las personas con trastorno mental grave para una mejor adaptación social.

Normalización: Es la puesta a disposición de una persona de las estructuras, apoyos, actividades u oportunidades necesarias para permitir que pueda tener un estilo de vida similar al resto de la sociedad.
Enfoque Comunitario: Significa también el uso del ambiente como agente estimulador y la participación de los usuarios en las actividades de su vida cotidiana.
Desinstitucionalización: Busca siempre la intervención mínima necesaria para dotar al usuario de posibilidades para satisfacer sus necesidades con éxito dentro de la comunidad.
Modelo de Competencia: Permite el establecimiento de un equilibrio progresivo entre las necesidades del usuario y sus recursos personales.
Modelo de Vulnerabilidad: Considera a la crisis (enfermedad) como una interrupción temporal en una vida esencialmente saludable (esquizofrenia).

– Personalidad vulnerable: viene determinada tanto por factores genéticos como por factores adquiridos (diátesis).

Atención Psicosocial

Facilita a la persona con dificultades derivadas de un trastorno mental severo la utilización de sus capacidades en el mejor contexto social.

Promover la educación para la salud modificando conductas de riesgo y articulando conductas de protección.
Entrenar las habilidades instrumentales necesarias para alcanzar el mayor nivel de autonomía.

Fases del Proceso de Atención

Derivación
Evaluación
Plan individualizado de rehabilitación
Intervención
Seguimiento y apoyo comunitario

Antecedentes

Egipcia, hebrea, griega y romana.

Hipócrates

Describía que el origen de la enfermedad se debía a las causas externas «estilo de vida» y las causas internas, dos entidades en completo equilibrio.

Década de los 60

Datos objetivos como el estado socioeconómico, nivel educacional o tipo de vivienda (CV individual).

Década de los 70

Evaluaciones subjetivas, incluyen aspectos como los sentimientos personales de felicidad o satisfacción.

Década de los 80

Comienza a centrarse en aspectos de medicina, economía, sociología, ciencias políticas y psicología.

Conceptos

Calidad de Vida

Bienestar físico, mental y social, tal como lo percibe cada individuo y cada grupo, y de felicidad, satisfacción y recompensa.

12 Principios de la Calidad de Vida

Es multidimensional y está influida por factores personales y ambientales.
Componentes objetivos y subjetivos.
Autodeterminación, la disposición de recursos, metas vitales.
Influyen contextos físicos, sociales y culturales.
Bienestar material (BM): Tener suficiente dinero para comprar lo que se necesita y se desea tener.
Desarrollo personal (DP): Se refiere a la posibilidad de aprender distintas cosas, tener conocimientos y realizarse personalmente.
Bienestar emocional (BE): Sentirse tranquilo, seguro, sin agobios, no estar nervioso.
Relaciones interpersonales (RI): Relacionarse con distintas personas, tener amigos y llevarse bien con la gente.
Bienestar físico (BF): Tener buena salud, sentirse en buena forma física, tener hábitos de alimentación saludables.
Autodeterminación (AU): Decidir por sí mismo y tener oportunidad de elegir las cosas que quiere, cómo quiere que sea su vida.
Inclusión social (IS): Ir a lugares de la ciudad o del barrio donde van otras personas y participar en sus actividades como uno más.
Derechos (DE): Ser considerado igual que el resto de la gente.

Modelo de Schaclock y Verdugo

Perspectiva de sistemas, toma en consideración el hecho de que las personas viven en varios sistemas que influyen en el desarrollo de sus valores, creencias, comportamientos, actitudes y que afectan su calidad de vida.

Intervención en la Calidad de Vida

Lograr que las personas puedan vivir «más y mejor».

Atención Centrada en la Persona (ACP)

Servicios de atención a personas en situación de fragilidad o dependencia. «Modelo de atención para mejorar la calidad de vida de las personas en situación de fragilidad o dependencia, que parte del respeto pleno a su dignidad y derechos».

Ejes para la Acción

Eje 1: Dar valor a las capacidades, crear oportunidades para describirlas fomentando la mayor autonomía y determinación.
Eje 2: Crear actitudes profesionales facilitadoras de un proceso de autodeterminación, evitando la sobreprotección y fomentando el desarrollo personal.
Eje 3: Potenciar procesos organizativos que propicien la reflexión, el análisis y la revisión constantes de qué y cómo hacer.
Eje 4: La familia, como facilitadora en el acompañamiento.
Eje 5: Participación e inclusión en la comunidad.

Decálogo de la ACP en los Servicios Gerontológicos

Todas las personas tenemos dignidad.
Cada persona somos única.
La biografía es la razón esencial de nuestra singularidad.
Las personas tenemos derecho a controlar nuestra propia vida.
Las personas con grave afectación cognitiva también tienen derecho a ejercer su autonomía.
Todas las personas tenemos fortalezas y capacidades.
El ambiente físico influye en nuestro comportamiento y bienestar.
La actividad cotidiana tiene una gran importancia en el bienestar de las personas.
Las personas como interdependientes.
Las personas somos seres multidimensionales sujetos a cambios.

Asuntos Importantes en la Aplicación del Modelo

La atención personalizada desde la autonomía y la dependencia.
Lo privado, lo íntimo y la confidencialidad.
Lo propio, lo significativo, lo cotidiano.
El papel de las familias.
Lo organizativo y los nuevos roles de los profesionales.