Gestión de Calidad en Salud: Definición, Componentes y Principios
Definición de Sistemas de Gestión de Calidad
El conjunto de actividades coordinadas para dirigir y monitorear las unidades prestadoras de salud en lo relativo a la calidad de atención.
Calidad en Salud
Se mide en qué medida los servicios de salud para el individuo y la población aumentan la probabilidad de obtener los resultados deseados de salud, consistentes con el conocimiento profesional del momento.
Trabajar en Calidad
Consiste en diseñar, producir y servir un bien o servicio que sea útil, lo más económico posible y siempre satisfactorio para el cliente.
Componentes del Sistema
Planificación de Calidad
Políticas de salud, planes estratégicos y operativos con enfoque de calidad.
Organización para la Calidad
Dirección ejecutiva de calidad en salud, unidades de calidad, equipos de mejora.
Garantía y Mejoramiento
Estandarizaciones, autoevaluación, acreditación, mejora continua, evaluación de tecnología.
Información para la Calidad
Monitoreo de calidad, información al usuario.
Dimensiones de la Calidad Sistémica
Competencia profesional, efectividad, eficiencia, accesibilidad, satisfacción, adecuación, atención centrada en el paciente, seguridad.
Competencia Profesional
Capacidad de utilizar los recursos y conocimientos para producir salud y satisfacción en los receptores de la atención médica. A nivel individual incluye capacidades técnicas y trato interpersonal. A nivel de grupos, institucionales o sistemas se refiere al modo de su funcionamiento global.
Efectividad
Capacidad de una actividad para mejorar el estado de salud del paciente y la población.
Eficiencia
Producción del máximo de cuidados sanitarios por unidad de recursos utilizados.
Accesibilidad
Facilidad con la que se obtiene la atención a la salud, en relación con barreras geográficas, financieras, organizativas, culturales.
Satisfacción
Grado en que la atención sanitaria responde a las expectativas del paciente y la comunidad.
Equivale a la calidad percibida de todos los aspectos del proceso de atención: resultados de la atención, trato recibido, aporte de información, cuestiones de hostelería, coordinación entre profesionales y niveles asistenciales.
Principios
Liderazgo, enfoque al usuario, participación del personal, enfoque basado en procesos, enfoque sistemico para la gestión, enfoque basado en hechos para la toma de decisiones, mejora continua, relaciones mutuamente beneficiosas con el proveedor.
Atención Centrada en el Paciente
Atención pensada en los pacientes más que en los que la facilitan, implica integrar a los pacientes y a sus familiares en todos los aspectos de la atención.
Los Usuarios Están Asignando Atributos a la Calidad
Calidad de los Prestadores
Incorporación de clínicas de prestigio en el plan: trayectoria, publicidad masiva y la vinculación con universidades destacadas a nivel nacional e internacional aportan al posicionamiento de prestigio de un prestador.
Buena Atención
Personal de atención constante, turnos continuos de enfermeras, médicos especialistas al servicio del paciente.
Buena Hotelería
Contar con una infraestructura que asegure la comodidad del paciente.
Gestión de Pacientes
El nuevo usuario de los servicios de salud reconoce sus derechos y exige que se los respeten, participa en las decisiones, debe conocimiento de lo que se le realiza, de las opiniones terapéuticas. Las relaciones médico-paciente tienen que ser más participativas, debe conocer al médico y fidelizarse con él. Para que el paciente colabore en el tratamiento debe tener confianza en el profesional, la institución y su cobertura.
Gestión del Cuidado
Gestión y cuidado conforman una unidad representativa del quehacer de enfermería. La gestión solo será delegable a otra enfermera. El cuidado, en cambio, podrá ser delegada en otro profesional o al personal auxiliar bajo la supervisión y vigilancia de otra enfermera o profesional.
Medición, Evaluación y Monitoreo de los Cuidados
Selección de aspectos a evaluar y monitorizar, selección de indicadores, establecimiento de estándares de calidad, diseño del método de recolección de datos para la obtención y medición de los indicadores.
Qué es Trabajo en Equipo
Un método de trabajo colectivo coordinado en el que los participantes intercambian sus experiencias, respetan sus roles y funciones, para lograr objetivos comunes al realizar una tarea conjunta.
Es Necesario
Exista liderazgo, armonía, responsabilidad, creatividad, voluntad, organización y cooperación entre cada uno de los miembros. Este grupo debe estar supervisado por un líder el cual debe coordinar las tareas y hacer que sus integrantes cumplan con ciertas reglas.
Fases del Equipo
Grupo de trabajo, pseudo equipo, equipo potencial, equipo verdadero, equipo de alto rendimiento.
Factores que Hacen un Equipo Exitoso
Tiempo, misión, visión, práctica, objetivos claros, toma de decisiones, compromiso, comunicación, seguimiento, liderazgo, roles, entusiasmo.
Por Qué Fallan los Equipos
Objetivos no compartidos, metas no claras, falta de planificación, falta de soporte de los directivos, liderazgo no efectivos, problemas de comunicación, limitarse a ver sus diferencias individuales, intereses y motivación diferentes, marcada diferencia de valores, falta de tiempo, falta de entrenamiento.
Cómo Aprendemos a Trabajar en Equipo
La perspectiva de trabajo se basa en la vivencia como la fuente por esencia del aprendizaje e internalización de los conceptos y valores que se quieren transmitir.