Discapacidades Visual y Motora en el Desarrollo Infantil

DISCAPACIDAD VISUAL

FUNCIONES:

  1. Percepción visual:
    1. Discriminación visual: Capacidad para diferenciar distintos estímulos. Ejemplo: manzana: 1 verde y 2 rojas: diferenciarlas.
    2. Relaciones visoespaciales: Capacidad para representar, analizar y manipular objetos mentalmente. Ejemplo: secuencia de tortugas: saber ordenarlas.
    3. Constancia de la forma: Capacidad de reconocer una forma aunque esta se presente de forma diferente.
    4. Cierre visual: Capacidad de reconocer una forma completa aunque se presente de forma fragmentada o parcial. Ejemplo: dibujo de flores que no está completo (faltan 2 trozos) pero se sabe que ahí van los pétalos (se sabe reconocer mentalmente).
    5. Figura-fondo: Habilidad para encontrar, reconocer y diferenciar una forma cuando está escondida entre otras. Ejemplo: cuadrado, círculo, triángulo, uno encima de otro y encontrar el triángulo.
    6. Memoria visual y visosecuencial: Mantener una serie de información durante un periodo activo en nuestro cerebro. Ejemplo: Leer palabras, copiar…
  2. Coordinación óculo-manual: Ejemplo: Twister: coordinar piernas, manos.
  3. Escaneo visual: Capacidad para buscar activamente la información relevante de nuestro entorno de manera rápida y eficiente. Ejemplo: Mirar un pájaro que está volando y seguirlo con la mirada: rastrearlo.

EVALUACIÓN DE LA DISCAPACIDAD VISUAL:

  • Examen oftalmológico y también evaluar el grado funcional.

DIFERENTES TIPOS DE PROFESIONALES:

  • Oftalmólogo: Atención médica ocular completa mediante examen ocular exhaustivo.
  • Optometrista: Especializado en exámenes oculares, prescripción y confección de lentes correctoras.
  • Óptico: Confección de lentes. Nunca evaluación de salud ocular.
  • Profesional del desarrollo: Maestro, terapeuta.

Prueba Beery-Buktenica del Desarrollo Integral Visomotor:

  • Evalúa capacidades en niños de 3 hasta 17 años.
  • Instrumento para identificar debilidades y fortalezas como base para tratar y prevenir muchos problemas de aprendizaje y conducta que se pueden deber a una discapacidad visual.
  • Características: secuencia de formas geométricas que permiten evaluar la integración visomotora de los examinados: percepción visual y coordinación motora.

DESARROLLO DEL NIÑO CON DISCAPACIDAD VISUAL:

  1. Lenguaje:
    • Cuantitativo: no suele existir problemas. No hay deficiencias en la adquisición del léxico.
    • Cualitativo: más afectado porque no pueden ver los objetos para relacionarlos, los tienen que tocar. Muestran problemas en la generalización y formación de categorías.
    • Pragmático: utilizan repeticiones e imitaciones y rutinas, problemas con los pronombres.
  2. Psicológico:
    • Durante los primeros 4 meses: su desarrollo es similar al de un niño normal y el bebé tendrá reflejos innatos.
    • Atención selectiva a su madre, y distingue su voz. Formación del apego.
  3. Sensorio-motor. Acceden a la coordinación de esquemas de visión y prensión.
    • 0 a 4 meses: capaces de buscar aquellos objetos con los que hayan tenido experiencia táctil suficiente.

Ítems:

Videntes:
  1. Mirarse las manos cuando se encuentran en la línea media de su cuerpo: 4-5 meses.
  2. Alcanzar objetos que pueden ver: 4-5 meses.
  3. Explorar objetos que se encuentren en su campo visual: 6-7 meses.
  4. Encontrar un objeto parcialmente tapado: 7-8 meses.
  5. Buscar un objeto por el sitio donde lo pierde: 7-8 meses.
Invidentes:
  1. No hay indicios de búsqueda de ningún objeto: 0-7 meses.
  2. Busca un objeto que previamente ha tenido en las manos: 7-8 meses.
  3. Abre y cierra las manos cuando se hace sonar el objeto perdido: 7-8 meses.
  4. No responde ante el sonido de objetos sonoros que no haya tenido previamente en su mano.
  5. Busca un objeto por el lugar en el que lo perdió: 8-11 meses.
  6. Busca objetos guiándose únicamente por el sonido.

Antes del braille:

  • Pauta: tablero con un punzón que se debe escribir en espejo para darle la vuelta y leerlo correctamente.
  • Máquina Perkins: 6 teclas: como una máquina de escribir.

DISCAPACIDAD MOTORA

Áreas cerebrales:

  • Corteza motora primaria: la que envía la orden para poner en marcha los movimientos voluntarios y a su vez recibe información sensorial del exterior.
  • Corteza premotora y área motora suplementaria: codificarán patrones motores más complejos y seleccionarán planes motores apropiados para obtener los resultados finales. Planificarán, programarán e iniciarán el control de movimientos que la corteza motora primaria va a llevar a cabo.

ETIOLOGÍA:

  • Prenatal:
    • Exposición a la radiación o sustancias tóxicas.
    • Restricción del crecimiento en la etapa de formación del bebé.
    • Infecciones o presión alta durante el embarazo o embarazo múltiple.
    • Alteraciones congénitas.
  • Perinatal:
    • Nacimiento prematuro (falta de oxígeno).
    • Mala posición del bebé.
    • Infecciones en el SNC.
    • Hemorragia cerebral.
  • Post-natal:
    • Golpe en la cabeza.
    • Convulsiones.
    • Toxinas e infecciones virales o bacterianas que afectan al SNC.

Clasificación:

  • Trastornos físicos periféricos: afectan a: huesos, articulaciones, extremidades, músculos.
  • Trastornos neurológicos: afectan a la corteza motora cerebral, encargada de procesar y enviar la información de movimientos al resto del cuerpo.

PARÁLISIS CEREBRAL

  • Sintomatologías muy distintas y pronósticos variables.
  • Lesión acaecida durante la constitución, maduración y organización del SNC que va a dejar secuelas: una persona con unas características específicas de las que derivarán necesidades especiales.

Signos de bebés con PC:

  • Parece que no oye.
  • No son capaces de fijar la mirada.
  • Succiona de forma débil y llanto débil.
  • No balbucea a los 6 meses.
  • Es flojo.
  • Mueve más una mano que la otra.
  • Cabeza hacia atrás.

TIPOS:

  1. Espasticidad: afecta al 70-80%, músculos rígidos y contraídos, incremento del tono muscular, mímica y articulación desarticulada e inexistente.
  2. Atetosis: dificultad en el control y coordinación de movimientos voluntarios. Afecta a: manos, pies, brazos, piernas. 10-20%. Afecta a la cara y lengua (músculos).
  3. Ataxia: síndrome cerebeloso en el que se encuentran alterados el equilibrio y la precisión de movimiento. Se caracteriza por una dificultad para medir la fuerza, la distancia y la dirección de movimientos que suelen ser lentos y torpes y se desvían con facilidad del objetivo percibido. Descoordinación de la marcha lenta, insegura y rígida. 5% y 10%.
  4. Rigidez y temblores:
    • Rigidez: nivel muscular que llega a impedir todo el movimiento, dándose por lo tanto una resistencia en movimientos pasivos.
    • Temblores: movimientos breves, rápidos, oscilantes y rítmicos que pueden ser constantes o producirse en la ejecución de movimientos voluntarios.

DESARROLLO DEL NIÑO CON PARÁLISIS CEREBRAL:

  • Lenguaje y habla: reeducación de las habilidades del habla. Al estar afectados los órganos de articulación y fonación se puede emplear SAAC (Sistemas Aumentativos y Alternativos de Comunicación).
  • Cognición: alrededor del 40% presentan retraso mental asociado. En ausencia de déficit, existen dificultades a raíz de una motricidad mal controlada que interfiere en el desarrollo cognitivo.
  • Psicológico: Consecuencia del déficit motor que altera las experiencias del escolar en relación al mundo físico y social. Disminución en el desarrollo social y de la personalidad. Sentimientos de: ansiedad, bajo autoconcepto e inseguridad. (La alteración psicológica es muy importante en la PC).

ESPINA BÍFIDA

  • Malformación congénita que presenta en común una hendidura de la columna vertebral: tubo neuronal.
  • Va a producir alteraciones en diferentes áreas:
  • Psicomotricidad fina: extremidades superiores. Suelen presentar problemas relacionados con el tono muscular, parálisis y debilidad: descoordinación manual.
  • Desarrollo cognitivo: alteraciones en la psicomotricidad por la falta de adquisición del esquema corporal, lo que más tarde puede repercutir en la lectoescritura.
  • Lenguaje: falsa precocidad verbal que se llama logorrea: hablan muy temprano.
  • Percepción, atención y memoria: formarían parte del desarrollo cognitivo: conceptos abstractos.
  • Problemas socioemocionales: aparecerían los mismos que en la parálisis cerebral, pero también podrían producirse alteraciones en el carácter, conducta y autoestima, ansiedad, inseguridad.

MIOPATÍAS O DISTROFIAS MUSCULARES

  • Grupo de desórdenes genéticos que provocan debilidad muscular (deficiencia o anomalía a nivel muscular).
  • Distrofia de Duchenne: la más leve, a los 3 a 5 años se presentan los síntomas. Pronóstico de vida: 10/12 años. Presentan dificultades respiratorias.
  • Distrofia de Landouzy y Dejerine: afecta a la zona superior del tronco: más grave: aparece a partir de los 10 años, atrofia simétrica progresiva: degenerativa más rápida.

Los trastornos más habituales en la distrofia:

  • Inestabilidad emocional, ansiedad, inseguridad.
  • Mutismo oposicional.
  • Pasividad, bajo autoconcepto y bajo rendimiento escolar.
  • Las aptitudes intelectuales suelen conservarse.

TRASTORNO DEL DESARROLLO DE LA COORDINACIÓN: DISPRAXIA

  • Trastorno del desarrollo de la coordinación motriz.
  • Implicaría un déficit de patrones de desarrollo motor en un periodo mediante torpeza, lentitud, inadecuación…

INTERVENCIÓN EN EL AULA:

  • Darle el tiempo que requiera, sin presiones.
  • Dividir la actividad y las indicaciones en pasos muy pequeños y aumentar poco a poco la dificultad.
  • Ofrecerle apoyos motrices para que pueda sostenerse.
  • Utilizar el medio de comunicación que se adapte al alumno, y darle la palabra para que relacione palabras con objetos.
  • En algunos casos, plantearle preguntas cerradas que requieran un movimiento de cabeza.
  • Presentar la tarea en el plano vertical, en particular a los alumnos con escaso control de cabeza.
  • Colocar los objetos dentro del espacio motriz del niño, es decir, en el espacio donde pueda agarrarlos.
  • Exponer el material del tamaño adecuado a las características de la visión del alumno.
  • Observar expresiones habladas o gestuales que indiquen el estado emocional del alumno.

POTENCIAR EL DESARROLLO DEL JUEGO EN EL AULA:

  • Juego simbólico, imitación, imagen mental.