Las Relaciones Familiares: Una Mirada desde la Terapia Sistémica

Orientaciones en Terapia Familiar Sistémica

Orientación Sistémica Pura – Grupo de Palo Alto – Bateson

Esta orientación se centra en la teoría de los sistemas, analizando cómo los miembros de la familia interactúan entre sí y cómo esos patrones de interacción pueden cambiar para mejorar la dinámica familiar.

Orientación Mixta – Escuela Estructural – Minuchin

La Escuela Estructural se enfoca en la estructura de la familia: jerarquías, límites y alianzas. Examina las pautas de interacción y organización familiar, trabajando con familias con problemas de límites difusos o rígidos. Se enfoca en el cambio tipo 1 y tipo 2.

Orientación Psicoanalítica – Escuela de Terapia Familiar – Bowen

Esta escuela se centra en las relaciones intergeneracionales, estudiando cómo los patrones de comportamiento se transmiten de una generación a otra. Busca ayudar a los individuos a diferenciarse de sus familias de origen y a desarrollar relaciones más saludables. Un concepto clave es la diferenciación del self.

Tipos de Familiar y Patrones Transgeneracionales

Funcionales: alcoholismo, suicidio, inestabilidad familiar, éxito.
Relacionales: conflicto, cercanía, distancia, corte emocional, delegación de la crianza.
Estructurales: estructura familiar o posición estructural.

Los patrones repetidos de una generación a otra sugieren que pueden seguir dándose en el presente y de cara al futuro. Reconocer los patrones puede ayudar a alterarlos.

Enfoques Terapéuticos

Sistémicas puras: Focalizadas en el síntoma, presente, estrategia para el cambio.
Mixtas: Orientadas al crecimiento, modifican la estructura para cambiar el síntoma.
Psicodinámicas: Exploración familia de origen, patrones transgeneracionales, atención a variables internas.

El Doble Vínculo

El doble vínculo es un trastorno comunicacional, una secuencia relacional que genera una patología o alteración. Suele aparecer de forma tóxica y patógena, generando conductas alteradas.

Requisitos para su aparición en forma tóxica y patógena:

Dos o más personas implicadas en una relación afectiva importante.
Experiencia repetida en este tipo de situación relacional, una secuencia recurrente en la experiencia de la víctima.
Dos órdenes contradictorias:
1. Orden negativa primaria del tipo: “No hagas eso o te castigaré” o “Si no haces eso…”
2. Orden secundaria contradictoria con la primaria en otro nivel lógico, reforzada con castigo o amenaza que pone en peligro la supervivencia de la víctima. Muchas veces es no verbal. Una orden que prohíbe todo comentario (generalmente claves no verbales que refuerzan reglas que ya no es necesario explicitar) y otra que prohíbe a la persona abandonar el campo (a menudo dada por el contexto, como cuando la persona es un niño).

Feedback en la Dinámica Familiar

Feedback Negativo

Se da cuando la familia mantiene un equilibrio, no realiza los cambios que deberían acorde con el ciclo evolutivo. Indica que el sistema está saliendo de su rango de conductas y se necesita corrección para volver a la normalidad: contrarresta la desviación. Promueve la estabilidad, no el cambio. Un patrón de conducta que se mantiene a lo largo del tiempo está regulado por circuitos de feedback. Se relaciona con la homeostasis (procesos que impiden el cambio y dan estabilidad al sistema).

Feedback Positivo

Cuando el sistema se sale del rango de conductas, se promueve seguir en esa dirección. Implica una modificación de reglas y promueve el cambio (hasta un cierto nivel). Las conductas e interacciones nuevas en la familia son fruto del feedback positivo. Se relaciona con la morfogénesis.

Aspectos del circuito de feedback aplicado a familias:

Reglas familiares: Establecen el rango de conductas que el sistema familiar tolera.
Feedback negativo: Mecanismos que la familia utiliza para mantener esas reglas (culpa, castigo, síntomas…).
Secuencias de interacción familiar: Con respecto a un problema y que caracterizan las reacciones a él (circuitos de feedback).
Activación del feedback positivo: Modos en que se activa cuando las pautas habituales de conducta no son efectivas.

Teoría Sistémica de Bowen

Esta teoría plantea que la díada (relación entre dos personas) es la relación humana más básica y la más inestable, ya que cuando existe incomodidad entre ellos tienden a triangular a una tercera persona. Entre dos miembros de una díada emocional surge tensión, lo que eleva el nivel de ansiedad. Una opción para reducirla es incluir a una tercera persona en la relación, estabilizando así el sistema. Al incluir a una tercera persona en la interacción se diluye el conflicto, que se retoma si esta tercera persona sale de la triangulación.

Segundo Axioma – Nivel de Contenido y Nivel de Relación

Este axioma clasifica la comunicación en dos niveles:

Contenido: Información acerca de un objeto. (“¿Qué dice?”)
Relación: Define la relación entre los comunicantes. (“¿Qué es lo que quiere decir el emisor cuando dice lo que dice?”) Ej: “Tú haz lo que quieras”.

Las relaciones pocas veces se definen deliberadamente o con plena conciencia. Cuanto más “sana” es una relación, más se pierde en el trasfondo el aspecto relacional. En las relaciones disfuncionales hay una constante lucha sobre la naturaleza de la relación (el contenido es cada vez menos importante). Son contenidos e información sobre cómo deben ser interpretados esos contenidos (metacomunicación).

Regla Relacional

Se trata de normas que la familia genera sobre cómo, cuándo y con quién deben relacionarse los miembros.

Retos de las Familias Reconstituidas

¿Cuáles son los 5 retos que las familias reconstituidas tienen que afrontar?

Las posiciones de familia y extraños son rígidas y muy extensas.
Los hijos tienen que manejar pérdidas, conflictos de lealtad y cambios.
Las tareas de la parentalidad dividen a los padres/padrastros.
Las parejas reconstituidas tienen que crear una nueva cultura familiar en presencia de al menos dos culturas familiares ya establecidas.
Otros progenitores de fuera del hogar, como el exconyuge, siguen siendo parte de la familia.

Familia reconstituida compleja: Unión de dos parejas, las cuales vienen de anteriores matrimonios y con hijos ambos.

Familias con Hijos Adolescentes

Logro de Tareas:

Aceptación de la progresiva independencia/pérdida del hijo dependiente.
Disminución del control y la dependencia.
Supervisión y toma de distancia del cuestionamiento.

Problemas:

Mantener un hijo “pequeño”.
Abandonar o intensificar el control.
Confundir el proceso relacional con el contenido (quedar enganchados en él).

Ajustes con Hijos Pequeños

Logro de Tareas:

División de subsistemas: seguir siendo pareja a la vez que se socializa a los hijos.
Proporcionar apoyo y afecto.
Establecer normas claras, consistentes y adecuadas a la edad.
Llegar a acuerdos en la educación.

Problemas:

Falta de desarrollo de uno de los subsistemas: “¿Y usted cuándo se casó con su hijo/a?”.
Carencias en el área de normas o de afecto.
Brechas y desacuerdos significativos como padres.